Iskiász - Savia Health

Mi az isiász?

Az isiász, lumbosacralis vagy lumbosciaticus radiculopathia kifejezés a a hát alsó részétől a csípőig, a fenékig és a lábig sugárzó fájdalom jelenléte, az ülőideg útján, amely a gerincvelő. Ez egy gyakori tünet, amelyet általában enyhe-mérsékelt változások okoznak, amelyek összenyomják az ideget, önkorlátozottak, és mindkét nemnél, és bármely életkorban megjelennek, bár előrehaladott korban, ahol a gerinc nagyobb degenerációval jár, gyakoribb lehet.

savia

Az isiász okai

  • Porckorongsérv.
  • Lumbosacralis csatorna szűkület.
  • Az izmok vagy szalagok rándulása vagy megterhelése a régióban.
  • Spondylolisthesis.
  • Spondylitis ankylopoetica.
  • Csigolyatörés.
  • Csigolya fertőzés.
  • Daganatok.

Az isiász tünetei

Kezdeti fájdalom jelenik meg az ágyéki régióban, amely a fenékig és a combig sugárzik a láb hátsó részén keresztül, és elérheti a lábat. Olyan érzékeny változásokkal társul, mint pl égő érzés, csípés, zsibbadás, bizsergés, görcsök stb. Előfordulhat, hogy csökken az erő, nehézség és instabilitás a becsvágyás és zuhanás, vagy inkontinencia esetén. A szisztémás alapbetegségre utaló figyelmeztető jelek vagy jelek közé tartozik a kórtörténet, az 50 év feletti életkor, a fogyás, az 1 hónapnál hosszabb fájdalom, éjszakai fájdalom, láz és a kezelésre adott válasz hiánya.

Az isiász kezelése

  • Nem farmakológiai intézkedések: csak akkor pihenjen, ha súlyos és fogyatékossággal járó fájdalom jelentkezik, relaxációs technikák, fizikoterápiás kezelés és száraz hő alkalmazása a lumbosacralis régióban szakaszosan.
  • Farmakológiai intézkedések: fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők szedése. Ha a fájdalom intenzívebb és kontrollálhatatlan, akkor opiát-származékokat lehet használni a kezelésére. Izomlazítók alkalmazása is javallt. Az érzékszervi (neuropátiás) tünetek kezelésére antidepresszánsokat vagy epilepsziaellenes szereket használnak (Gabapentin, Pregabalin, Amitriptyline stb.).
  • Ha a kezelés ellenáll, a beteg fájdalomegységekben kezelhető, ahol alkalmazhatók epidurális injekciók - helyi érzéstelenítő és szteroidok, vagy egyéb kezelések, mint például rádiófrekvenciás denerváció vagy rizolízis (ideggyökerekre hatva).
  • Sebészeti kezelés Ez egy másik terápiás alternatíva lehet az isiász okaitól (herniált porckorong, gerinccsatorna-szűkület stb.) Függően.

Kiegészítő vizsgálatok az isiász kezelésére

Kiegészítő tesztek végezhetők a fájdalom okainak differenciáldiagnózisának felállításához:

  • Lumbosacralis röntgen: a csontszerkezet felmérésére.
  • Nukleáris mágneses rezonancia: a hát lágyrészeinek, különösen az intervertebrális lemezek lehetséges változásainak tanulmányozása.
  • TAC: hasznos a csontszerkezet teljesebb tanulmányozása, ha ágyéki csatorna szűkület, csigolyatörés gyanúja merül fel. stb.
  • Vérvizsgálat hemogram meghatározással, glomeruláris ülepedési sebesség (ESR), c-reaktív fehérje (CRP): ha az ok gyaníthatóan rák, fertőzés vagy reumatológiai gyulladásos lumbosciatica.
  • Elektromiográfiai vizsgálatok: Az idegek működésének felmérésére súlyos és/vagy progresszív neurológiai hiány esetén jelennek meg.
  • Csont szcintigráfia: jelezhető, ha daganatot vagy nem észrevehető törést gyanítanak sima röntgenfelvételen.