Járási rendellenességek, a demencia lehetséges bejelentése
Járási rendellenességek, demencia bejelentése?
Lehetnek-e járási zavarok a normál nyomású hydrocephalus első tünetei, amelyek később kiváltják a demenciát?
A normotenzív idiopátiás hydrocephalus vagy a normál nyomású hydrocephalus egy olyan patológia, amely befolyásolja az agy szövetét, és amely a cerebrospinális folyadék termelésében vagy újrafelszívódásában bekövetkező változások következménye. Normál körülmények között az agy naponta körülbelül 50 ml e folyadékot termel és felszívja.
Mivel az agy egy zárt rekeszben (a koponyában) helyezkedik el, a cerebrospinális folyadék nem megfelelő visszatartása az intrakraniális nyomás növekedését okozza, ennek következtében az agyszövet összenyomódik. Ez a magas vérnyomás az agyi vérkeringést is érinti, mind az artériás, mind a vénás, módosítva az idegsejtek aktivitását. Anyagcserezavarok fordulnak elő, amelyek neuronális diszfunkcióhoz, sőt halálhoz vezetnek.
Becslések szerint ezer emberből egy normál nyomású hydrocephalusban szenved, gyakoribb az időseknél. Ha a diagnózisról van szó, általában nem gondolnak rá, mert szokatlan. Ezenkívül a korai stádiumban az idős embereknél, akiknek az idősödéssel összefüggő különböző neurodegeneratív kórképei lehetnek, diagnosztizálása nehéz, mert a kifejezés módja könnyen összetéveszthető vele.
A normotenzív hydrocephalus legfontosabb klinikai megnyilvánulásai a "hydrocephalus triád" néven ismertek: járási zavarok, vizeletinkontinencia és kognitív zavarok (későbbi demencia). Bár a kezdetektől fogva együtt tudnak jelen lenni, a valóság az, hogy a triádot csak a normál nyomású hydrocephalusban szenvedők 20% -a fejezi ki. Ezért fontos, hogy ebben az idős populációban, amikor a leírt megnyilvánulások bármelyike bekövetkezik, és különösen, ha járási zavarban szenvednek, a differenciáldiagnózis során figyelembe kell venni. A kezdeti szakaszban a járási zavar a leggyakoribb megnyilvánulás, amely egy ideig szakaszosan és enyhén jelentkezhet.