Kálium egyensúlyi zavarok Hypokalemia

kálium

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

Clinical Journal of Family Medicine

verzióВ on-line ISSN 2386-8201 verzióВ nyomtatva ISSN 1699-695X

Rev Clin Med Fam 2. kötet 3. szám Albacete 2008. február

A KLINIKAI IRÁNYMUTATÁSOK ÁTTEKINTÉSE

Kálium egyensúlyi rendellenességek: Hypokalemia

Változások a káliumban: hipokalaemia

Francisco Tejada Cifuentes

Kulcsszavak: Hypokalemia, Clinical Practice Guideline.

A hipokalaemia olyan állapot, amelyben a vér káliumszintje a normálérték alatt van. A kálium, az esszenciális elektrolit, elősegíti az idegi impulzusok vezetését, valamint a váz- és simaizmok összehúzódását, beleértve a szívizomzatát is. Ez megkönnyíti a sejtmembrán működését és a megfelelő enzimaktivitást is. A szinteket megfelelő (homeosztatikus) egyensúlyban kell tartani az egészség fenntartása érdekében. A normális káliumkoncentráció a szérumban 3,5-5,0 mEq/l között van. Hipokalaemia akkor fordul elő, amikor a káliumionok szérumszintje 3,5 mEq/l alá csökken.
A hypokalaemia két általános állapotból származhat: vagy a test káliumának általános kimerüléséből, vagy a környező folyadékokból származó izom túlzott káliumfelvételéből.

Kulcsszavak: Hypokalemia, Gyakorlati útmutató.

A magas káliumkoncentráció elengedhetetlen a különféle sejtfunkciók fenntartásához, például: növekedés, fehérjék és DNS szintézise, ​​számos enzimrendszer működése, a sejttérfogat szabályozása és a sav-bázis egyensúly fenntartása (Giebisch, 1996). A neuronális és az izmok ingerlékenysége a nyugalmi membránpotenciáltól függ, amely nagyban függ az intracelluláris és az extracelluláris tér közötti káliumkoncentráció különbségektől.

Három mechanizmus felelős azért, hogy az extracelluláris K + koncentráció szűk tartományban maradjon:

Hosszabb távon változások tapasztalhatók az ATPáz-szivattyúk sűrűségében (Na + -K +), és az e tényezőért felelős tényezők között szerepel a pajzsmirigyhormonok és a testmozgás stimuláló hatása, a káliumhiány és a krónikus veseelégtelenség (Fisher, 1976) . Az intenzív sejtkárosodás legtöbbször jelentős K + mozgásokhoz vezet az extracelluláris folyadék felé (Rosa, 1992).

A hypokalemia etiológiája

Az ellátás hiánya miatt hipokalémiát okozó állapotok között szerepel: anorexia nervosa, folyadék kálium nélküli infúziója éhomi betegeknek és alkoholizmus.

Amikor a hipokalémiát nem a bevitel csökkenése okozza, két nagy csoportra oszlik, aszerint, hogy kíséri-e káliumhiány (Cohn, 2000; Cinza, 2006):

1) Hipokalémia káliumhiány nélkül:

2) Hipokalémia káliumhiánnyal.

Az I. táblázat bemutatja azokat a gyógyszereket, amelyek leggyakrabban társulnak a hipokalémia kialakulásához és a kapcsolódó mechanizmushoz (Iglesias, 2002).

Általában nincsenek 3 mEq/l feletti megnyilvánulások, bár vannak olyan helyzetek, amelyek különösen érzékenyek a hipokalaemiára, mint például a digitalis bevitele, korábbi szív- vagy neuromuszkuláris patológia, hipokalcémia és hypomagnesemia, valamint a plazma káliumkoncentrációjának gyors csökkenése (Cohn, 2000). A megnyilvánulások lehetnek: