Kevesebb ágy és sablon korlátozza a közegészségügy döntő óráját anélkül, hogy felépülne

info Ingyenes röntgen adatok adatok alapján a koronavírus kezelésének kulcsfontosságú rendszere

A közegészségügyi kiadások nem állították helyre a válság előtti szintet, lefogytak a GDP-hez viszonyítva, és sápadtak Németországhoz vagy Franciaországhoz képest

Spanyolország minden 1000 lakosra kitűnik az orvosok körében, az ápolónőkben ingadozik, elveszíti az ágyakat, és hatékonyságát nehezményezi

Az erózió egybeesik a magánegészségügy fellendülésével, amely adókedvezményekkel és növekvő állami támogatással jár

A Leganés-i Severo Ochoa kórház főbejárata, a madridi közösségben.

"Térjünk rá a tényekre és tények, hogy ezen a helyen vitatkozhatunk "- mondta szerdán a Ser Cayetana Álvarez de Toledo lánc, a PP szóvivője. Éppen a PP egészségügyi csökkentéseiről kérdezték. És azt válaszolta:" Megnéztem a madridi közösség állami beruházásai az egészségügy területén vannak, és az elmúlt tíz évben évről évre növekedés tapasztalható ".

Menjünk "a tények és a tények"[tények angolul]: amit Álvarez de Toledo megerősít, az helytelen. Elég annyit mondanunk, hogy a beruházási csúcs 2011-ben ért el, 8418 millióval, csaknem 300 millióval meghaladva az Egészségügyi Minisztérium összevont kiadási sorozatának utolsó évét, 2017.

Azonban az a tény, hogy Madrid évről évre nem növelte egészségügyi kiadásait, nem a legfontosabb módszer a probléma megértésére. A hatalmas rendszereket, például az egészségügyet és az oktatást, nem csak adatok és statisztikák magyarázzák. De ugyanakkor semmi sem érthető meg nélkülük.

info Libre áttekinti a spanyol közegészségügyi rendszert, szembesülve a legnagyobb kihívással, adatokkal és szakemberek elemzésével alátámasztva.

Szilárd rendszer, de ostrom alatt áll

Spanyolországban a közegészségügy irányában végzett kritikus értékelések is elismerik erényeit. A rendszer "nagyon fontos erősségeket" mutat be - magyarázzák Marciano Sánchez Bayle és Sergio FernándezKözegészségügy. A siker és a katasztrófa között ”(Tevescop, 2015). Kiemelkedik a "nemzetközi elismerés", a "polgárok támogatása" és a "kiváló szakemberek". Spanyolország közpénzből finanszírozott fedezetet kínál a legális lakóhellyel rendelkező lakosság 100% -ának, amit hivatalos összehasonlítás szerint Németország (89,2) vagy Görögország (86%) nem tud mondani. A kielégítetlen népesség aránya 2018-ban 0,2% volt, míg az EU-28-ban 1,7% -ra emelkedett. Még a válság után a társadalomba telepített "rosszullét állapotában" is 6,7 az a megjegyzés, hogy a felhasználók figyelnek, az Egészségügyi.

De a ékszer a jóléti állam szolidaritása és fizetőképessége miatt elismert A válság után a "gyengeségek", amelyek - az "erősségekkel" együtt - a Sánchez Bayle és Fernández mérlegét alkották, megmutatták arcukat. Közülük a "commodification" és a "fragmentation". Noha az 1986-os általános egészségügyi törvény „egyetlen” állami egészségügyi segítséget írt elő, a modellt különféle „alrendszerekre” bontották - magyarázza Juan Simó, háziorvos, az egészségügyi rendszer elemzője. A szolgáltatások privatizációja és a közszolgálati kölcsönösség fennmaradása - a közpénzekből nyújtott magánsegély Muface-modellje - csökkenti a rendszer „hatékonyságát”, és elősegíti a kockázatok egyenlőtlen eloszlását Simó szerint. A legsúlyosabb betegek továbbra is a közegészségügyben maradnak, ami nem számíthat a magánszektor legnagyobb elkötelezettségére olyan krízishelyzetekben, mint a jelenlegi - teszi hozzá.

Az Audita Sanidad csoport diagnózist készített, amely szerint Spanyolországot, különösen a Madridi Közösséget, beépítették a "privatizáció" jelenségébe, amely "a betegséggel szembeni célkitűzéseket helyezi előtérbe, korlátozza a megelőző intézkedéseket", "szétaprózza a hálózati nyilvánosságot", "megszakítja az egyedi, kötelező és egyetemes biztosításokat, amelyek negatív választékot generálnak" és "megnövekedett egészségügyi kiadásokat". Ez a pont kulcsfontosságú. Az Egyesült Államok például az igazságtalan rendszerrel rendelkező ország a világon, amelynek egészségügyi kiadásai képviselik a legtöbbet a GDP felett - áll az OECD adatai szerint. A privatizációban a hatékonyság és a méltányosság marad.

"A világjárvány végeztével Spanyolországnak szembe kell néznie az egészségügyi ágazatban a szűkös beruházások évtizedével, amely a [válság] előtt nagyon erős volt, és amely nehéz helyzetbe hozta" - mondja Helena Legido-Quigley, szakember az egészségügyi rendszerekben, cikkében ”A spanyol egészségügyi rendszer ellenálló képessége a COVID-19 járvánnyal szemben ”, most megjelentA Lancet. A beruházás hiánya - állapítja meg ez a tanulmány - "rontja az egészségügyi ellátás iránti igény hirtelen megnövekedésére adott válaszképességet", mint például a jelenlegi.

A vágások tagadása nélkül más hangok hangsúlyozzák, hogy a koronavírus lehetetlen vizsga. "A kétszeres kapacitású rendszer sem lenne elegendő" - mondja Vicente Ortún, a Pompeu Fabra Egyetem Gazdasági Tanszékének egykori dékánja. "Ezzel egyetlen rendszer sem képes megbirkózni, csak egy tapasztalat által képzett ország" - teszi hozzá Simó. Antonio Cabrera, a CCOO egészségügyi szövetségének titkára egyetért abban, hogy a Covid-19 kegyetlen teszt, de hangsúlyozza: "Voltak vágások és ez megmutatkozik. És nem csak. Az egészséget elszenvedi a globalizáció. Válság, és nincs megfelelő válasz vagy kapacitás az anyag előállítására, mert áthelyeztük a termelést ". A jövőben a vágásoknak nem is kellene opciónak lennie, mondja.

De voltak. Ezt mutatja az Egészségügyi Minisztérium sorozata, amely a közkiadásokra vonatkozó adatokat tartalmazza egészen 2017-ig, amikor ez mintegy 68 500 milliót tett ki. Ez kevesebb, mint 2008-ban, 2009-ben és 2010-ben. Más szóval, az állami egészségügyi kiadások továbbra is a válság előtti szint alatt maradnak. Az utolsó jelentés A CCOO által a regionális költségvetésekből elvégzett adatok azt mutatják, hogy ha a költségvetési szintet a válság során megtartották volna, további 8000 milliót fektettek volna be. Ezzel meg lehetne érteni, hogy voltak 8 milliárd euró csökkentés.

A 17 közösség kiadásai még nem érték el a 2009-es felső határt 2017-ben: 64 493 millióhoz képest 63 493-at. Csak Baszkföld, Murcia, Navarra és Castilla y León lépte túl a csúcsot a válság előtt. És Madrid? 2017-ben valamivel több mint 8 120 milliót költött, messze a 2011-es 8418-tól. Álvarez de Toledo elmondása szerint nem történt "éves növekedés". 2010-ben a közösség kevesebbet fektetett be, mint 2009-ben. 2013-ban kevesebb, mint 2012-ben. 2016-ban kevesebb, mint 2015-ben. Ez a hivatalos adat.