KÖZÖS NEUROLÓGIAI BETEGSÉGEK AZ OTTHON ÁPOLÁSÁBAN DEMENCIA, ALZHEIMER, PARKINSON
KÖZÖS NEUROLÓGIAI BETEGSÉGEK AZ OTTHON ÁPOLÁSÁBAN: DEMENTIA, ALZHEIMER, PARKINSON.
Alzheimer-kór, a demencia leggyakoribb típusa. Felnőttkorban kezdődik, különösen 65 év után, alattomos, lassú és csendes módon, és fokozatosan és folyamatosan fejlődik a szellemi képességek teljes megszüntetéséig. Ezt a hiányt Alzheimer-kórnál nem magyarázzák érrendszeri betegségek, Parkinson-kór, Huntington-kór, subduralis haematoma, normotenzív hydrocephalus, agytumor, hypothyreosis, neurosyphilis, hypercalcaemia, HIV-fertőzés, neurotoxikus anyagok fogyasztása, delírium vagy más mentális rendellenességek, például súlyos depresszió vagy skizofrénia. Habár a „diagnosztikai markerek” meghatározása folyamatban van, olyan specifikus változások, amelyek lehetővé teszik az Alzheimer-kór kimutatását a korábbi szakaszokban, a szakember által előterjesztett diagnózis továbbra is klinikai megnyilvánulásokon alapul, és a mindennapi életben drasztikusan eltér. Az Alzheimer-kórnak van egy olyan formája, amely általában 65 éves kora előtt jelentkezik, de csak az esetek 5% -át teszi ki, és egy szórványos, gyakoribb és kevésbé agresszív forma, amely 65 éves kor után kezdődik, növelve annak valószínűségét, hogy ettől szenved. idős ember, különösen 80 éves kor után.
Mi az Alzheimer-kór legfontosabb kockázati tényezője?
Az egyetlen etiológiásnak mondható kapcsolat kockázati tényezője az életkor. Más kockázati tényezők, mint például az első fokú rokon Alzheimer-kórban szenvedők vagy szenvedők, az idegrendszer érrendszeri elváltozásai vagy a fej traumája, csak növelik az általános népességben kicsi esélyeket.
Az Alzheimer-kór fázisok sorozatát foglalja magában. Az Alzheimer-kór három fázisra tagolódik, de rendkívül hasznos az ilyen típusú betegekkel végzett mindennapi munkában:
· Enyhe fázis. Jellemzője a közelmúlt eseményeinek feledékenysége, az emberek vagy ismert tárgyak megnevezésének nehézségei és a dezorientáció olyan helyeken, ahol nem gyakran járnak. A személy különböző tevékenységeket végezhet, de felügyeletre lesz szüksége integritásának megőrzéséhez (eltévedés, háztartási baleset stb.). Ebben a fázisban általában a depressziós tünetek jelennek meg, és egyes esetekben szorongásos tünetek, amikor a kognitív állapot romlására reagálva képtelenek a mindennapi élet végrehajtására.
· Mérsékelt fázis. A kognitív hanyatlás fokozódik, így az illető már nem dolgozhat, nem utazhat egyedül, nem kezelheti a saját pénzét, vagy nem végezhet összetett manuális feladatokat. Megjelenik a közeli hozzátartozók nevének feledékenysége, és az embert nemcsak térben, de időben is elterelik. Ebben a szakaszban megjelennek a személyes autonómia első komoly korlátai, amelyek felügyeletet és/vagy segítséget igényelnek a személyes higiénia vagy az öltözködés szempontjából. Úgy is nézhet ki, mint a vizeletinkontinencia.
Súlyos vagy előrehaladott szakasz. A kognitív károsodás olyan, hogy az illető nem tud verbálisan kommunikálni, tehát a non-verbális kommunikáció és kezelés
· Gyengéd, finom, létfontosságú. A személy nem képes sorrendbe állítani a kézi manővereket, ezért nem tud egyedül enni, öltözködni vagy mosakodni.
A vizeletet vagy a székletet sem ő ellenőrzi, és általában az élet általában az ágyra vagy a kanapéra korlátozódik.
Ezzel a három szakaszra osztással, a Clinical Dementia Rating (CDR) nevű strukturált interjú alapján, Reisberg globális rontási skálájához (GDS) használták a kognitív károsodás progressziójának, vagyis az evolúciós szakasz és a betegség.
Memória: nincs memóriavesztés, kisebb feledékenység
Tájolás: teljesen orientált
· Ítélet és problémamegoldás: napi szinten jól oldja meg őket, jó megítélés a múlt teljesítményével kapcsolatban
Társadalmi élet: önálló funkció a szokásos munka-, vásárlási, üzleti és pénzügyi ügyekben, társadalmi csoportok és önkéntesek.
Otthon és hobbi: az otthoni élet, a hobbi, az intellektuális érdekek jól vannak fenntartva.
Személyes gondoskodás: teljes mértékben képes önmagára vigyázni.
- CUSTABABLE (CDR 0.5)
· Emlékezet: enyhe következetes feledékenység: az események részleges felidézése. Jóindulatú feledékenység.
Tájolás: teljesen orientált
· Ítélet és problémamegoldás: a problémamegoldás csak kétséges romlása. Hasonlóságok/különbségek.
Társadalmi élet: kétes és enyhe károsodás, ha van ilyen tevékenységekben.
Otthon és hobbi: a társadalmi élet, az érdeklődés és a hobbi jól karbantartott, csak kissé romlott.
Személyes gondoskodás: teljes mértékben képes vigyázni magára.
Memória: mérsékelt veszteség, amelyet a közelmúlt eseményei jobban jellemeznek, a hatás a mindennapi élet tevékenységeibe avatkozik be.
Tájékozódás: bizonyos nehézségek az időbeli kapcsolatokkal, hely és személy szerint orientálva a teszt során, de előfordulhat földrajzi dezorientáció.
Ítélet és problémamegoldás: mérsékelt nehézség az összetett problémák kezelésében, fenntartható a társadalmi megítélés.
- MENTESHETŐ (CDR 0.5)
· Emlékezet: enyhe következetes feledékenység: részleges eseményemlékezet. Jóindulatú feledékenység.
Tájolás: teljesen orientált
· Ítélet és problémamegoldás: a problémamegoldás csak kétséges romlása. Hasonlóságok/különbségek.
Társadalmi élet: kétes és enyhe károsodás, ha van ilyen tevékenységekben.
Otthon és hobbi: a társadalmi élet, az érdeklődés és a hobbi jól karbantartott, csak kissé romlott.
Személyes gondoskodás: teljes mértékben képes vigyázni magára.
Memória: mérsékelt veszteség, amelyet a közelmúlt eseményei jobban jellemeznek, a hatás a mindennapi élet tevékenységeibe avatkozik be.
Tájékozódás: bizonyos nehézségek az időbeli kapcsolatokkal, hely és személy szerint orientálva a teszt során, de előfordulhat földrajzi dezorientáció.
Ítélet és problémamegoldás: mérsékelt nehézség az összetett problémák kezelésében, fenntartható a társadalmi megítélés.
- MENTESHETŐ (CDR 0.5)
· Emlékezet: enyhe következetes feledékenység: részleges eseményemlékezet. Jóindulatú feledékenység.
Tájolás: teljesen orientált
· Ítélet és problémamegoldás: a problémamegoldás csak kétséges romlása. Hasonlóságok/különbségek.
Társadalmi élet: kétes és enyhe károsodás, ha van ilyen tevékenységekben.
Otthon és hobbi: a társadalmi élet, az érdeklődés és a hobbi jól karbantartott, csak kissé romlott.
Személyes gondoskodás: teljes mértékben képes vigyázni magára.
Memória: mérsékelt veszteség, amelyet a közelmúlt eseményei jobban jellemeznek, a hatás a mindennapi élet tevékenységeibe ütközik.
Tájékozódás: némi nehézség az időbeli kapcsolatokkal, hely és személy szerint orientálva a teszt során, de előfordulhat földrajzi dezorientáció.
Ítélet és problémamegoldás: mérsékelt nehézség az összetett problémák kezelésében, fenntartható a társadalmi megítélés.