Láz és hiperprolaktinémia, mint a Langerhans-sejt hisztocitózisának első megnyilvánulása

langerhans-sejt

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

Belgyógyászati ​​évkönyvek

nyomtatott változatВ ISSN 0212-7199

An. Med. Interna (Madrid) 22. évf. 11. szám, 2005. november

A. ARTIGUES BARCELÃ, P. GUISCAFRÉ FONTIRROIG 1, P. DE MIGUEL SEBASTIÃЃN 2, R. M. SALGADO 3,
M. T. ALBIOL VARELLA

Belgyógyászati ​​szolgáltatások, 1 sürgősségi, 3 radiológiai. Manacor Kórház Alapítvány. 2 Rotger Klinikai Radiológiai Szolgálat. Palma de Mallorca

A Langerhans-sejt histiocytosis ritka entitás, amely a hisztociták proliferációjából és beszivárgásából áll a különböző szövetekben és szervekben. Etiológiája ismeretlen, és gyermekeknél gyakoribb. A megjelenési formák változatosak, és a kezdeti tünet általában a polyuria-polydipsia, másodlagos a diabetes insipidus miatt, bár más megnyilvánulásokat is leírtak, mint például bőrkiütés, nehézlégzés és tachypnea. A diagnózist a Langerhans-sejtek megfigyelésével végezzük az elváltozások biopsziájában. A prognózis az érintett szervektől és a kezeléstől függően változó, ezért minden esetben egyedinek kell lennie.

A hyperprolactinemia az LCH-ban nagyon ritka, és általában az agyalapi mirigy elülső funkciójának változásával jár. Az irodalomban nagyon kevés esetet írnak le, és ezeket általában a betegség folyamán is megfigyelik, nem pedig a bemutatás egyik formájaként.

Bemutatjuk egy 22 éves, Langerhans-sejt hisztocitózisban szenvedő nő esetét, akinek debütáló formája hosszan tartó láz és hiperprolaktinémia volt.

KULCSSZAVAK: Langerhans-sejt hisztocitózis. Láz. Hyperprolactinemia.

A Langerhan-sejt hisztocitózis (LCH) egy ritka rendellenesség, amelyben a granulomatózus lerakódások a test több helyén fordulnak elő. Az etiológia ismeretlen. Gyakrabban fordul elő gyermekeknél. A tünetek a polyuria és a polydipsia, a diabetes insipidus következtében, egyéb tünetek a bőrkiütés, a nehézlégzés és a tachypnea. A diagnózist az elváltozások biopsziájával érik el, amelyben a Langerhans-sejt található. A prognózis változó, az érintett helyszíntől függően; ezért a kezelésnek egyedileg kell történnie.

Az LCH hyperprolactinaemia nagyon ritka, és összefüggésben van az agyalapi mirigy elülső hiányával. Nem sok esetet írtak le, mindet a betegség folyamán, nem a kezdetként.

Leírunk egy 22 éves, Langerhan-sejt hisztocitózisban szenvedő nőt, amelynek kezdeti megjelenése láz és hiperprolaktinémia volt.

KULCSSZAVAK: Langerhan-sejt hisztocitózis. Láz. Hyperprolactiaemia.

Artigues Barceló A, Guiscafré Fontirroig P, Albiol Varella MT, Miguel Sebastián P, Salgado RM. Láz és hiperprolaktinémia, mint a Langerhans-sejt hisztocitózisának első megnyilvánulása. Belső Med (Madrid) 2005; 22: 535-537.

Elfogadott munka: 2005. június 20

Levelezés: Antonia Artigues Barceló. C/Campos, 38, 1º. 07200 Felanitx. Mallorca. e-mail: [email protected]

A Langerhans-sejt histiocytosis ritka entitás, amely a hisztociták proliferációjából és beszivárgásából áll a különböző szövetekben és szervekben. Etiológiája ismeretlen, és gyermekeknél gyakoribb. A megjelenési formák változatosak, és a kezdeti tünet általában a polyuria-polydipsia, másodlagos a diabetes insipidus miatt, bár más megnyilvánulásokat is leírtak, mint például bőrkiütés, nehézlégzés és tachypnea. A diagnózist a Langerhans-sejtek megfigyelésével állapítják meg az elváltozások biopsziájában. A prognózis az érintett szervektől és a kezeléstől függően változó, ezért minden esetben egyedinek kell lennie.

A hyperprolactinemia az LCH-ban nagyon ritka, és általában az agyalapi mirigy elülső funkciójának változásával jár. Az irodalomban nagyon kevés esetet írnak le, és ezeket általában a betegség egész ideje alatt is megfigyelik, nem pedig a bemutatás egyik formájaként.

22 éves nő, akinek nincs ismert allergiája vagy toxikus szokása, láz és hiperprolaktinémia miatt engedték be.

Körülbelül kilenc hónappal a felvétel előtt kezdődött a láz, 38-39,5 ° C között, főleg este, szakaszos, látható fókuszpont nélkül, jól tolerálható és lázcsillapítókkal csillapodott. Többször folytatta az antibiotikum-kezelést javulás nélkül. Laboratóriumi vizsgálatokat, vérkultúrákat, vizelettenyészeteket, mellkasi röntgensugarakat és szerológiai vizsgálatokat végeztek, amelyek ismételten negatívak voltak. Hat hónappal a felvétel előtt amenorrhoát mutatott be, jó reakcióval kezdve a hormonkezelést, azonban visszavonásakor fennállt az amenorrhoában, amelynek hormonális meghatározása történt, kiemelve a> 1000 mIU/ml prolaktinszintet.

Két nappal a felvétel előtt fájdalom és duzzanat kezdődött a jobb temporomandibularis ízület szintjén, amely gyulladáscsökkentő és antibiotikus kezeléssel nem javult. Lépjen be tanulmányozásra.

A beteg nem magyarázott semmilyen más releváns személyes, kóros vagy családi anamnézist.

Körülbelül 9 hónapos evolúciójú lázról számolt be, jelenleg napi és folyamatos, 38-40 ºC között volt, az általános állapotot nem befolyásolta, de lázcsillapítókkal már nem ment át. Az evolúció hat hónapos amenorreaja, valamint 48 órás evolúcióval járó fájdalom és duzzanat a jobb temporomandibularis ízület szintjén, a száj kinyitásának képtelenségével. Nem számolt be fejfájásról vagy látászavarokról, nem voltak bőrelváltozásai, és a készülékek anamnézisének többi része nem volt figyelemre méltó.

A fizikális vizsgálat jó általános állapotot mutatott ki, normál színű és normát hidratált. A hónalj hőmérséklete 37 ° C, szobahőmérséklet 120/60 Hgmm, HR 70x '. Súly 83 kg, méret 154 cm. Duzzanat a jobb állkapocs emelkedő ramusa szintjén, tapintáskor fájdalmas. A szigorúan normál vizsgálat többi része.