Limfóma - diagn; estico, értékelés; n és a kezelés
A limfóma a nyirokrendszer fehérsejtjeiben kialakuló rák. A tünetek között szerepelhetnek megnagyobbodott nyirokcsomók, megmagyarázhatatlan fogyás, fáradtság, éjszakai izzadás és légszomj, köhögés vagy légzési nehézség.
Orvosa fizikai vizsgálatot végez, és vérvizsgálatokat vagy nyirokcsomó-biopsziát rendelhet el, hogy segítsen állapotának értékelésében. Ha limfómát diagnosztizálnak, csontvelő aspiráció és biopszia, ágyéki szúrás, mellkas röntgen, test CT, PET vizsgálat, csont leolvasás, a test MRI-je vagy hasi ultrahang használható a megnagyobbodott nyirokcsomók keresésére az egész testben meghatározza, hogy a limfóma átterjedt-e. A kezelés a limfóma típusától és stádiumától, valamint életkorától és általános egészségi állapotától függ. A limfóma egyes típusai csak monitorozást igényelhetnek, míg mások kemoterápiát, központi idegrendszeri (központi idegrendszeri) profilaxist, sugárterápiát, radioimmunterápiát, biológiai terápiát vagy őssejt-transzplantációt igényelhetnek.
Mi a lymphoma?
A limfóma a szervezet immunrendszerének részét képező nyirokrendszer fehér sejtjeiben (limfocitáiban) fejlődő rák.
A nyirokrendszer a következőket foglalja magában: az erekhez hasonló kis csatornák hálózata, amelyen keresztül folyadék kering (ún. Nyirok), nyirokcsomók (más néven csomópontok), csontvelő és különféle szervek; mindegyikük limfocitákból áll.
A lymphoma két fő típusa létezik: Hodgkin (HL) és non-Hodgkin (NHL), amelyek mindegyikének több altípusa van. A Hodgkin-limfóma, más néven Hodgkin-betegség, sokkal ritkábban fordul elő, mint a nem Hodgkin-limfóma.
A limfómák abban különböznek egymástól, hogy hogyan viselkednek, terjednek és reagálnak a kezelésre. A limfóma típusát a rákos sejtek némelyikének mikroszkóppal történő vizsgálatával lehet meghatározni. Ha egy Reed-Sternberg sejtnek nevezett kóros sejt van jelen, a limfóma Hodgkiné. Ha nincs jelen, a rákot nem Hodgkin kategóriába sorolják.
A limfóma tünetei lehetnek:
- megnagyobbodott nyirokcsomók a nyakon, a hónaljban vagy az ágyékban
- megmagyarázhatatlan fogyás
- láz
- túlzott éjszakai izzadás
- általános viszketés
- fáradtság
- étvágytalanság
- köhögés vagy légszomj
- fájdalom a hasban, a mellkasban vagy a csontokban
- duzzadt has
- csak kis mennyiségű étel elfogyasztása után érzi jóllakását
- légszomj vagy köhögés
Hogyan diagnosztizálják és értékelik a limfómát?
A háziorvos azzal kezdi, hogy kérdezi az Ön kórtörténetét és tüneteit, és fizikai vizsgálatot végez. Az orvos a következő vizsgálatok közül egyet vagy többet is elrendelhet.
Vérvizsgálat- A fehérvérsejtek, a vérlemezkék és a vörösvértestek száma csökkenhet, amikor a limfóma átterjed a csontvelőre. A vérvizsgálatok eredményei segítenek meghatározni a máj és a vesék működését.
Nyirokcsomó biopszia- Olyan eljárás, amelynek során a nyirokcsomó egy részét vagy egészét műtéti úton eltávolítják, mikroszkóp alatt történő megfigyelés céljából, a limfómasejtek jelenlétének felderítésére. A biopsziás mintán más laboratóriumi vizsgálatok is elvégezhetők, ideértve a molekuláris genetikai vizsgálatokat is.
A csontvelő aspirációja és biopsziája- Sebészeti beavatkozás, amelynek során egy vékony, üreges tűt helyeznek a csípőcsontba kis mennyiségű folyékony csontvelő eltávolítására, hogy mikroszkóp alatt elemezhető legyen. Ezt az eljárást általában a limfóma diagnosztizálásakor végzik, hogy segítsen megállapítani, hogy a betegség átterjedt-e a csontvelőre.
Ágyéki lyukasztás (gerinccsap)- Minimálisan invazív teszt, amely kis mennyiségű cerebrospinalis folyadék (CSF, az agyat és a gerincvelőt körülvevő folyadék) eltávolítását foglalja magában a limfóma sejtek jelenlétének tesztelésére. Ezt a tesztet általában csak bizonyos típusú limfómák esetében végzik, vagy amikor a betegnek olyan tünetei vannak, amelyek arra utalnak, hogy a limfóma eljuthatott az agyba.
Mellkas röntgen- Mellkas röntgenvizsgálatot végeznek a megnagyobbodott nyirokcsomók keresésére.
Test CT- A test CT-vizsgálata a megnagyobbodott nyirokcsomók vagy szervek, valamint a has, a medence, a mellkas, a fej és a nyak rendellenességeinek kimutatására szolgál.