Macrosomia a csecsemőben a túl nagy születés okai és kockázata
Néhány évvel ezelőttig a nagyszülők megtapsolták a nagy, duci babák születését, mert "gyönyörűek voltak", és minden családi összejövetelen mindig felemelik annak az anyának a hangját, akinek öt kilónál nagyobb súlyú fia volt, mint egy figyelemre méltó bravúr. . A nővérem születéskor öt és fél kilót nyomott!
De az igazság az a túlsúly vagy magasság kockázatot jelent a csecsemő számára, és makrosomia néven ismert (nagy test). De, Miért állítják elő? Milyen kockázatokkal jár?
Mikor beszél macrosomia-s csecsemőről?
A Basurto Kórház (Bilbao) Gyermekgyógyászati Szolgálatának újszülött osztályának „Nagy súlyú újszülött” című jelentése szerint gyakran beszélnek makrosómiáról, amikor kiszámítják, hogy a csecsemő születési súlya nagyobb lesz, mint a 90. percentilis, ill. négy kilogrammnál nagyobb tömegű. Úgy vélik, hogy a súly 4,5 kilogramm, amikor a szövődmények jelentősen megnőnek.
Kiszámítják, hogy a csecsemők öt százaléka e 90. percentilis fölött születik, de nem mindegyik tekinthető makroszómának, és nem is lesz szükségük külön intézkedésekre.
De ezek a kutatók elmagyarázzák, hogy "ennek a fogalomnak a meghatározásakor elengedhetetlen az a megnövekedett perinatális kockázatú és különleges gondozásra hajlamos újszülöttek megkülönböztetése azoktól a valószínűleg normális újszülöttektől, amelyek hasonló kockázattal bírnak, mint a többi újszülött".
A Macrosomia egy ultrahangkészülékkel elvégzett súly- és magasságbecslés, amely három paramétert (a fej átmérőjét, a has kerületét és a combcsont hosszát) veszi figyelembe, és hibatartománya 300 és 550 gramm között van. ezért nem tekinthető teljesen pontos módszernek a makrosomia diagnosztizálásában.
Emiatt a tanulmány szerzői kifejtik, hogy jelenleg a születési súly (PN) és a terhességi életkor (GA) mellett a súlyindexet (PI) javasolják paraméterként, amely meghatározná a két makroszóma altípust: harmonikus (kapcsolódó problémák nélkül) ) és diszharmonikus (nézni).
Ha a vonatkozó vizsgálatokat elvégezték a patológiák fennállása kizárt, a terhesség és a szülés teljesen normális lehet, akár hüvelyi úton is.
Kockázati tényezők
A makrosomia néhány prediktora a következő:
A magzat túlzott növekedése
Családi cukorbetegség
A méhlepény vastagsága négy centiméternél nagyobb.
30 év feletti nők.
Férfi magzatok.
Nagy szülők. Ez az egyik legnormálisabb és legkevésbé aggasztó tényező a magas születési súly esetén. Ezekben az esetekben a genetika az alapvető tényező.
Vannak azonban más is olyan okok, amelyek súlygyarapodáshoz vagy túlzott magassághoz vezethetnek a babában:
Hogy az anya nagyon hízott a terhesség alatt. Ha a baba súlya nem túl magas, általában nem veszélyes.
Anyai cukorbetegség, függetlenül attól, hogy a nő terhesség előtt volt-e, vagy pedig terhességi cukorbetegségről van-e szó. Ez az egyik leggyakoribb ok. A magyarázat a cukor metabolizmusára vonatkozik. Magas cukorindexével az anya vére extra inzulint termel, amely túlzott növekedést okozhat, vagy felhalmozódhat a zsír.
Társuló szövődmények
A makroszóma magzatokról hagyományosan úgy gondolják, hogy potenciális kockázatot jelentenek az anyára nézve: nagyobb a perineális szakadás és a császármetszés kockázata. És a magzat (kardiomiopátia, veleszületett rendellenességek) és a csecsemő esetében is: a váll dystocia kockázatának növekedése születéskor.