Masztalgia. Lehetséges okok, kezelés
Az emlőfájdalom felosztható olyan panaszokra, amelyek függenek a menstruációs ciklustól vagy nem. Az orvosi terminológiában a ciklusfüggő mellfájdalmat mastodynia-nak és függetlennek, mastalgiának nevezik. Néha mindkét kifejezést megkülönböztetés nélkül használják az emlőfájdalomra, de ezt el kell kerülni, mivel zavart okozhat.
A ciklusfüggő mastodynia hormonális eredetű, és megjelenhet az emlőmirigy szövetének jóindulatú megváltozásával (fibrocystás mastopathia). Fájdalommal nyilvánul meg, amely egy-hét nappal a menstruáció kezdete előtt jelentkezik, és a végén eltűnik. Ez a mellfájdalom általában más tünetekkel társul, amelyek az úgynevezett premenstruációs szindrómát képezik. Figyelembe kell venni a ciklusfüggő mellfájdalmat, mivel annak jelentősége önmagában patológia, az érintettség mértékétől függően, vagy az emlőrák kockázati tényezőjeként. Menopauza után ez a fajta fájdalom általában megszűnik, kivéve azokat a nőket, akik női nemi hormonokat szednek, vagy ha mastopathiában szenvednek.
Ezzel szemben a nem ciklustól függő fájdalom különféle okok miatt jelentkezhet: például gerinc- vagy borda-rendellenességek, valamint szívbetegségek. A mellrák (mellrák) szintén az egyik oka lehet.
Képalkotó eljárások, például mammográfia, ultrahang vagy ultrahang szükségesek a mellfájdalom okának meghatározásához. Ezenkívül kényelmes naplót vezetni, ahol rögzíti a fájdalmakat, hogy az érintettek fel tudják jegyezni a megjelenés pillanatát. Ciklusfüggő mellfájdalom esetén ezek a feljegyzések jelentik az egyetlen nyomot a kellemetlenség okainak kiderítésére, mivel a mastodynia az úgynevezett funkcionális kényelmetlenség része, amelynek nincsenek szerves okai.
A mellfájdalom kezelési módja főleg az azt kiváltó okoktól függ. Nem ciklustól függő mellfájdalom (mastalgia) esetén a kezelés az azt kiváltó betegségtől függ. A ciklusfüggő mellfájdalom kezelésére számos gyógyszer létezik, különösen hormonális készítmények. A gyulladáscsökkentők enyhítik a mell fájdalmát is. A gyógyszeres kezelés azonban ezekben az esetekben ritkán szükséges. Néhány nő hasznosnak tartja egyszerűen a kényelmes és megfelelő melltartó viselését (különösen sportoláshoz) vagy az étrend megváltoztatását.
Tünetek
A mastodynia tünetei a menstruáció előtti időszakban jelentkeznek. A fájdalmakat szorító érzés kíséri; a mell gyullad. Ezek a tünetek a kényelmetlenséget okozó okoktól függenek. Azok a nők, akik szenvednek, gyakran írják le a kényelmetlenséget égésnek és szorításnak.
Lehetséges okok
A mellfájdalom okai nagyon sokak, és feloszthatók a menstruációs ciklustól való függésük szerint vagy sem:
Ciklusfüggő mellfájdalom
A ciklustól függő emlőfájdalom okai a menstruációs ciklus során fellépő hormonális ingadozások. Általában premenstruációs szindrómával együtt jelennek meg. A ciklus második felében a mell megjelenik; ez körülbelül minden második nőnél előfordul. Ez a fajta fájdalom általában körülbelül egy héttel a menstruáció előtt kezdődik. A mastodynia az emlőmirigy jóindulatú elváltozásaiban is megjelenik (mastopathia). Ez egy fibrocisztás mastopathia jellegzetes tüneteinek része, amely főleg nőknél fordul elő a menopauza alatt vagy után. Ebben az esetben úgy tűnik, hogy bizonyos női nemi hormonok, gesztagének fontos szerepet játszanak. Másrészt a folyadék felhalmozódása az emlőszövetben az ösztrogének hatására szorító érzést és nehézséget okoz a mellben.