Megnagyobbodott lép; splenomegalia; Middlesex Health
Áttekintés
A lép egy szerv a bal oldalon, közvetlenül a borda alatt. Számos betegség, például fertőzések, májbetegségek és a rák egyes típusai, megnagyobbodott lépet, más néven splenomegaliat okozhatnak.
Ennek az állapotnak gyakran nincsenek tünetei. Általában egy rutinszerű fizikai vizsga során található meg. Az orvos általában nem képes normális méretű lépet kimutatni felnőtteknél, de kitágult lépet. Orvosa valószínűleg képalkotó vizsgálatokat és vérvizsgálatokat rendel el az ok azonosítása érdekében.
A megnagyobbodott lép kezelése az alapbetegségre összpontosít, amely ezt a problémát okozza. A megnagyobbodott lép műtéti eltávolítása általában nem az első kezelési lehetőség, bár néha ajánlott.
A lép egy kicsi szerv, amely általában akkora, mint az ökle. Néhány rendellenesség, például májbetegség és néhány rák, megnövelheti a lépét.
Tünetek
A megnagyobbodott lép a következőket okozhatja:
- A tünetek hiánya bizonyos esetekben
- Fájdalom vagy duzzanat a has bal felső részén, amely átterjedhet a bal vállra
- A teltségérzet étkezés nélkül vagy csak kis mennyiség elfogyasztása után, a megnagyobbodott lépnek a gyomrot nyomására
- Anémia
- Fáradtság
- Gyakori fertőzések
- Vérzési hajlam
Mikor kell orvoshoz fordulni
Keresse fel orvosát, ha fáj a hasa bal felső részén, különösen, ha súlyos vagy a fájdalom súlyosbodik, amikor mélyen lélegzik.
Okoz
Számos fertőzés és betegség okozhatja a lép megnagyobbodását. A megnagyobbodott lép a kezelés függvényében átmeneti lehet. A hozzájáruló tényezők a következők:
- Vírusfertőzések, például mononukleózis
- Bakteriális fertőzések, például szifilisz vagy a szív belső bélésének fertőzése (endocarditis)
- Parazita fertőzések, például malária
- Cirrhosis és más, a májat érintő betegségek
- Különböző típusú hemolitikus anaemia, olyan állapot, amelyet a vörösvérsejtek korai pusztulása jellemez
- Különböző típusú vérrákok, például leukémia és mieloproliferatív daganatok, valamint limfómák, például Hodgkin-kór
- Anyagcsere-rendellenességek, például Gaucher-kór és Niemann-Pick-betegség
- Nyomás a lép vagy a máj vénáiban, vagy vérrög ezekben a vénákban
Hogyan működik a lép
A lép a borda alatt helyezkedik el, a gyomor mellett, a has bal felső részén. Ez egy puha, szivacsos szerv, amely számos alapvető feladatot lát el. A lép a következőket teszi:
- Szűri és elpusztítja a régi és sérült vérsejteket
- Megelőzi a fertőzéseket fehérvérsejtek (limfociták) termelésével és a betegségeket okozó organizmusok elleni első védelmi vonalként
- Tárolja a vörösvérsejteket és a vérlemezkéket, amelyek segítik a véralvadást
A megnagyobbodott lép érinti ezeket a létfontosságú funkciókat. A lép méretének növekedésével kiszűri a normális és rendellenes vörösvértesteket, csökkentve az egészséges sejtek számát a véráramban. Túl sok vérlemezkét is megtart.
Idővel a vörösvértestek és a vérlemezkék feleslege eltömítheti a lépet, és befolyásolhatja annak normális működését. Még a vérellátás sem elegendő a megnagyobbodott léphez, amely károsíthatja vagy elpusztíthatja a szerv egyes részeit.
Kockázati tényezők
Bárki kaphat megnagyobbodott lépet bármely életkorban, de bizonyos csoportok nagyobb kockázattal járnak, hogy ez megtörténhet velük, például:
- Gyermekek és fiatal felnőttek olyan fertőzésekben, mint a mononukleózis
- Gaucher-kórban, Niemann-Pick-betegségben és sok más örökletes anyagcserezavarban szenvedő emberek, amelyek befolyásolják a májat és a lépet
- Olyan emberek, akik olyan területeken élnek vagy olyan területekre utaznak, ahol a malária elterjedt