Mellékvese-elégtelenség A Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Oxford Academic
Baha M. Arafah, Richard J. Auchus, mellékvese-elégtelenség, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 95. évfolyam, 8. kiadás, 2010. augusztus 1., E2 oldal, https://doi.org/10.1210/jcem.95.8.9999
Mi a mellékvese elégtelenség?
A vesék felett elhelyezkedő mellékvesék olyan hormonokat termelnek, amelyek elengedhetetlenek a test működéséhez. A mellékvesék külső rétege (kérge) háromféle szteroidhormont termel. A mellékvese elégtelenség olyan rendellenesség, amelyben a kéreg nem termel elegendő szteroidhormont. A mellékvese-elégtelenségnek két típusa van:
Elsődleges, más néven Addison-kór. Ebben a ritka rendellenességben a mellékvesék nem működnek megfelelően, és nem termelnek elegendő kortizolt. Az aldoszteron- és androgéntermelés szintén általában alacsony.
Másodlagos. Ez a sokkal gyakoribb mellékvese-elégtelenség akkor fordul elő, amikor az agyalapi mirigy, egy kis mirigy az agy közelében, nem küldi a jelet a mellékvese számára a kortizol termelésére.
A mellékvesék nem "fáradnak el", és nem csökkennek a működésük szellemi vagy fizikai stressz következtében. A valódi mellékvese-elégtelenség ritka rendellenesség, amelyet csak egy endokrinológus diagnosztizálhat a szokásos vizsgálati eljárásokkal.
Mellékvese szteroid hormonok
Kortizol (glükokortikoid) - segít a testnek megbirkózni a stresszel, betegségekkel és sérülésekkel. Szabályozza a vércukorszintet és a vérnyomást.
Aldoszteron (mineralokortikoid) - segít fenntartani a só és a víz megfelelő egyensúlyát a szervezetben. Szabályozza a vér térfogatát és a vérnyomást.
Mellékvese androgének (mindkét nemben gyenge férfi nemi hormonok vannak jelen) - Segít szabályozni a szemérem- és hónaljszőrzet növekedését a nőknél.
Mi okozza az elsődleges mellékvese-elégtelenséget?
Az elsődleges mellékvese-elégtelenség leggyakoribb oka egy autoimmun betegség, ami azt jelenti, hogy a test védelmi rendszere megtámadja és elpusztítja a test saját szöveteit. Ha a mellékvesék károsodnak, nem tudnak hormonokat termelni. Az elsődleges mellékvese-elégtelenség egyéb okai közé tartozik a mirigyek vérzése, fertőzések, genetikai betegségek és a mellékvesék eltávolítása.
Mi okozza a másodlagos mellékvese elégtelenséget?
Az agyalapi mirigyekkel kapcsolatos problémák másodlagos mellékvese-elégtelenséget okoznak. Normális esetben az agyalapi mirigy adrenokortikotrop hormont termel, amely stimulálja a mellékveséket a kortizol termelésére. De másodlagos mellékvese-elégtelenség esetén az agyalapi mirigy nem küld adrenokortikotrop hormont a mellékvesékbe. A kortizol nem termelődik.