Mi a laparoszkópos kolecisztektómia

Dr. Antonio Barrasa, a Hepatobiliopancreatic Surgery osztálya.
A laparoszkópos kolecisztektómia az epehólyag eltávolítása videokamerával és egy speciális anyaggal, amely lehetővé teszi a beavatkozás végrehajtását nagyon kicsi metszésekkel, a has felnyitása nélkül.
A nagyon kicsi metszéseknek nemcsak esztétikai előnyei vannak, hanem csökkentik a posztoperatív fertőzéseket és csökkentik a posztoperatív fájdalmakat is. Ennek következtében rövidebb az éhgyomri, lefekvési, a kórházi és a munkaszüneti idő. A sérvek kockázata a bemetszésekben is csökken, mivel kisebbek.
Ezzel szemben a laparoszkópos megközelítés az epevezeték sérüléseinek számának enyhe növekedését feltételezi, amelyre a sebésznek különös figyelmet kell fordítania.
A hasi beavatkozások (különösen az epehólyag területén) és az epehólyag-gyulladás (kolecisztitisz) a két ok, amelyek leggyakrabban megakadályozzák a kolecisztektómia laparoszkópos elvégzését. Máskor laparoszkópiával indított beavatkozásra van szükség, hogy egy hagyományos megközelítéssel fejezzük be, amelyet a sebészek konverziónak neveznek, anélkül, hogy ezt komplikációként kellene érteni.
Mi az epehólyag?
A máj az epe nevű anyagot termeli, amely kiválasztódik a belekbe, hogy elősegítse a zsírok emésztését. Az epehólyag egy zsák alakú szerv, amelyben az epét tárolják, hogy étkezés után a bélbe kerüljön. A has jobb oldalán található, a máj alsó oldalához csatlakozik, és egy másik csövön, a cisztáson keresztül kommunikál az epevezetékkel. Általában az epehólyag vérét egy cisztás artérián keresztül kapja, amely a máj artériáiból származik.
Miért lehet szükséges az epehólyag eltávolítása?
A kolecisztektómia vezető oka a kolelitisz. A kolelitiaszis a „kövek” vagy a fogkő megjelenése az epehólyagban. Ezeket a köveket az epesók kicsapódása képezi az epehólyagban (mint amikor túl sok sót oldunk fel egy pohár vízben). A kövek fájdalmat (epe kólika), epehólyag-gyulladást (kolecisztitisz), az epevezeték elzáródását (sárgaság), fertőzést (kolangitisz) vagy hasnyálmirigy-gyulladást (hasnyálmirigy-gyulladás) okozhatnak.
Az ultrahanggal diagnosztizált kolelithiasisban szenvedő páciensből kivont kövek és epe.