Mik a ketonok és a ketogén étrendek A ketogén étrend
Mik a ketonok és a ketogén diéták?
A klasszikus ketogén étrendet a szénhidrátok csökkenése, általában kevesebb mint 50 gramm/nap, valamint a fehérje és a zsír arányos növekedése jellemzi. Az elmúlt évszázadban felhalmozott ismeretek a klasszikus ketogén étrend anyagcsere-hatásaival kapcsolatban azzal kezdődtek, hogy az epilepszia kezelésére az éhezési étrendnek jobb alternatíva kellett. Az étrendi beavatkozás fontosságának klinikai szempontból történő felfedezése azonban még a bibliai időkig nyúlik vissza, sőt görög "gyógyszer atyja", Hippokratész az epilepsziás rohamok kezelésére is felhasználta. Hippokratész kora óta ismert, hogy a böjt jelentősen megváltoztathatja egyes betegségek, például az epilepszia menetét. Noha a mechanizmust kezdetben még nem értették, a modern kutatások kimutatták, hogy az éhgyomorra és az azt követő ketontestek előállítására más rendellenességek, például a GLUT1 hiány, sőt talán pusztító és halálos betegségek is jelentkeznek. Az amiotróf laterális szklerózis (ALS) javítható. De először is, mik a ketonok?
Mik azok a ketonok?
Jól táplált állapotban az emlősök metabolikus energiájuk nagy részét szénhidrátokból nyerik, és a glükóz az energiatermelés (ATP) fő szubsztrátja. Ez a három jól ismert útvonalon valósul meg: glikolízis, a trikarbonsav-ciklus (TCA) és az elektrontranszport-lánc (ETC). Éhezés vagy hipoglikémia esetén a csökkent szénhidrátbevitel miatt az energiaigényt más szubsztrát alkalmazásával kell teljesíteni.
A ketonok a ketogenezis során keletkező kémiai vegyületek, az anyagcsere útvonalai, amelyek a glikogén helyett az energia alternatív formáját nyújtják. A ketogenezis ketonokat, acetoacetátot és béta-hidroxi-butirátot termel ketonokból zsírsavak lebontásával.
Ezek a kémiai vegyületek a máj mitokondriumában termelődő kicsi, vízben oldódó szerves molekulák csoportja. A két fő keton az acetoacetát és a D-3-β-hidroxi-butirát. Az acetoacetát egy nem enzimatikus dekarboxilezésnek nevezett folyamaton megy keresztül, amely az egyik szénatomot eltávolítja, a harmadikat pedig az acetont (propanont) állítja elő.
A ketonok fő szerepe a lipid eredetű energia átadása a májból a perifériás szövetekbe. Ez különösen fontos az agy számára a hipoglikémia időszakában, mivel nem használhat zsírsavakat energiatermeléshez. Bár egészséges egyénekben mindig alacsony szinten vannak, az étrendi manipuláció miatt ezek a vegyületek a szervezetben növekedhetnek. Bizonyos esetekben, például az epilepsziában, a magas szint előnyös lehet. A ketoacidózis állapota azonban súlyos következményekkel járhat a sejtek működésére, ha a szintet túl magasra emelik.