Minden, amit tudnia kell az agyhártyagyulladásról -csatorna
Különböző típusú agyhártyagyulladás létezik, amelyek közül a fő az akut bakteriális agyhártyagyulladás, vagyis bakteriális fertőzés okozta agyhártyagyulladás. Normális esetben, amikor a agyhártyagyulladás, utalnak erre a betegségtípusra. Az alábbi orvosi információk az akut bakteriális agyhártyagyulladásra vonatkoznak. Az utolsó szakasz az agyhártyagyulladás egyéb típusainak rövid magyarázatát tartalmazza.
Hogyan állítják elő?
Az akut bakteriális agyhártyagyulladást különböző típusú baktériumok okozzák:
- Felnőtteknél az agyhártyagyulladás fő oka a Streptococcus pneunomiae vagy a pneumococcus.
- Gyermekeknél a leggyakoribb baktérium a Neisseria meningitidis vagy a meningococcus. Gyermekeknél a többi baktérium, például a Haemophilus influenzae gyakorisága drasztikusan csökkent, mivel oltóanyagát beoltották az oltási ütemtervbe.
- A Lysteria monocytogenes agyhártyagyulladás újszülötteknél (egy hónapnál fiatalabb újszülötteknél) vagy krónikus betegségekben, például cirrhosisban szenvedő embereknél fordul elő.
- A központi idegrendszeri idegsebészeti beavatkozások szövődményeként jelentkező agyhártyagyulladást a Staphylococcusok vagy a Streptococcusok okozzák nagy százalékban.
A leggyakoribb agyhártyagyulladás (pneumococcus vagy meningococcus) esetében ezek a baktériumok rendesen megtelepítik az egyén nasopharynxjének nyálkahártyáját. A súlyos betegség kockázata egészséges hordozóban, a mikroorganizmus virulenciájától és a hordozó védekező mechanizmusaitól függ.
Az orr-garat nyálkahártyájából származó baktériumok átjuthatnak a véráramba, és onnan eljutva a központi idegrendszerbe megfertőzhetik az agy-gerincvelői folyadékot és agyhártyákat. Gyulladásos reakció lép fel ezen baktériumok ellen, és korábban agyhártyagyulladást találtunk.
A Lysteria meningitis esetében a mechanizmus más, mivel ezt a baktériumot szennyezett táplálékkal lehet lenyelni, és az emésztőrendszerbe telepítik. Innen átjuthat a véráramba, és később eljuthat a központi idegrendszerbe.
A meningitis tünetei
Nem elhanyagolható százalékban előfordulhatnak rohamok (epilepsziás rohamok). A tudatszint csökkenése és a kóma az agyhártyagyulladás teljes gyulladásos reakciója miatt az intracranialis hipertónia jele, és ez a rossz prognózis jele.
Egyéb klinikai tünetek: meg kell jegyezni, hogy meningococcusos agyhártyagyulladás esetén a csomagtartó és az alsó végtagok vagy a nyálkahártya petechiái (apró piros foltok) jelenhetnek meg. Ezek a generalizált meningococcus fertőzés jelei.
A pneumococcusos agyhártyagyulladás esetén agyi infarktus jelenhet meg a betegség egész evolúciója során.
Az agyhártyagyulladás fulmináns betegség lehet, és néhány óra alatt végzetes lehet, vagy néhány nap alatt lassabban alakulhat ki.
Diagnózis
Tekintettel az agyhártyagyulladás klinikai gyanújára, a diagnózist a cerebrospinalis folyadék elemzésével végezzük ágyéki lyukasztással. A cerebrospinális folyadék elemzése és tenyésztése feltárja azokat a baktériumokat, amelyek a legtöbb esetben a betegséget okozzák.
Sokszor szükség van olyan neurovizálásos vizsgálatok elvégzésére, mint a koponya számítógépes tomográfia vagy a mágneses rezonancia, hogy kiegészítsék az információkat.