Mit kell tudni a bőr hiperpigmentációjáról COSMECEUTICALCENTER
Cosmeceuticalcenter.com
Beszéljünk a pigmentációról vagy a bőrfoltokról, ez egy klasszikus és visszatérő téma klinikáinkban.
Már tudjuk, hogy az iskolába való visszatéréskor központjaink egyik legnépszerűbb kérése a „foltok eltávolítása”, mintha valami könnyen kezelhető lenne.
Tehát áttekintjük a felmerülő kezelési lehetőségek egy részét, figyelembe véve, hogy a probléma eredete általában multifaktoriális és összetett, ezért nagyon nehéz megtalálni a végleges megoldást a foltok leküzdésére.
A melanogenezist főleg ultraibolya (UV) fény, hormonális ingerek és genetikai tényezők szabályozzák. Ez egy összetett folyamat, és még mindig nem ismert eléggé. Figyelembe kell vennünk, milyen körülmények között stimuláljuk a melanocita stimuláló hormont (MSH) és annak hiperpigmentációs következményeit.
A hiperpigmentációt különböző tényezők okozhatják vagy súlyosbíthatják, mind külső (fotoszenzibilizáló gyógyszerek, kozmetikumok, ultraibolya sugarak ...), mind belső (nőgyógyászati, agyalapi mirigy, máj, pajzsmirigy, mellékvese, perimenopauza, hiányállapotok stb.).
A probléma eredete általában multifaktoriális és összetett, ezért nagyon nehéz megtalálni a végleges megoldást a foltok leküzdésére
Az igazság az, hogy a bőr megjelenésének legtöbb változása a napfény ultraibolya sugárzásának krónikus kitettségéből adódik. A bőrelváltozások leginkább a kitett testrészeken jelentkeznek: az arcon, a karokon és a kezeken, a nyakon és a hát felső részén. Szerencsére egyre többször tapasztaljuk azt a beteget, aki tisztában van azzal, hogy a fényvédő alap, ami télen vagy nyáron sem hiányozhat. Legyen napos vagy esős. Nem szabad elfelejteni, hogy bármilyen meteorológiai helyzetben az UVA-sugárzás 15 és 20-szor nagyobb, mint az UVB-sugárzás, és szintén nem változik lényegesen, azaz eső, hó, napos vagy felhős, az UVA-sugárzás stabil marad.
A fényvédők azonban nem védenek minket 100% -ban az UV sugárzástól, ezért használatuk ellenére a melanin termelésében mindig stimuláció lép fel, és a foltok hangsúlyosabbá válnak. Ezért is célszerű védőruhát viselni (sapka, sapka, napernyő ...)
a napszűrő olyan alap, amely nem hiányozhat sem télen, sem nyáron
Fokozott pigmentáció, melasma vagy chloasma, öregségi foltok, egyenetlen bőrszín. A depigmentációs szereket mindezen szerzett melanikus hiperpigmentációban jelzik. A páciensnek fel kell hívnia a figyelmet arra, hogy hosszú kezelésekről van szó, amelyeket a problémától és a bőr típusától függően egyedileg kell meghatározni, és folyamatos fotovédelemmel kell társítani. Bár az eredmény kielégítő, jelentős a visszaesés tendenciája, és a pigmentációk a következő évben újra megjelenhetnek.
A depigmentáció területén folyó kutatások a következőkre irányulnak:
- A melanin előállítási folyamatában részt vevő enzimek szabályozása vagy gátlása; beleértve a tirozint is.
- Olyan hatóanyagok keresése, amelyek képesek gátolni a melanogenezis más szakaszait, például a melanoszómák átjutását a melanocitákból a keratinocitákba.
- A keratinociták által előállított citokinek (különösen endotelin) gátlása a melaninszintézis stimulálása érdekében a napsugárzás okozta stressz után.
Egyetlen terápia sem bizonyult előnyösnek minden beteg esetében egyetlen terápiaként. Az eredmények optimalizálása érdekében általában a különféle kezelések kombinációjára van szükség.
A depigmentáló anyagok a melanogenezist egy vagy több módon állítják le:
- Higany sók: Ők a legrégebbi depigmentáló szerek. Versenyeznek a rézzel (tirozináz koenzim) és inaktiválják az enzimet. Így leállítják a melanizálódást, a melaninképződés 1. és 2. fázisának szintjén kifejtett hatása miatt. Hosszú távon az epidermiszben felhalmozódik a higany, ami szürkés színt és toxicitást okoz, ezért Európában tilos forgalomba hozni, bár a külföldi piacokon megtalálható.
- Hidrokinon: Fenolszármazék, amely gátolja a dopa dopaquinonná történő átalakulását. Ideiglenes depigmentáció gyógyszerként mérsékelt koncentrációban, viszonylag rövid ideig. Valószínűleg ez az eddigi legismertebb összetevő, amelyet a hiperpigmentációs bőrápolásban használnak. Közel fél évszázadon át a hidrokinont standard hatóanyagnak tekintik az öregedési foltok, a melasma, a gyulladás utáni hiperpigmentáció és a bőr egyéb elszíneződésének kezelésében.