MUNKABALESETEK ÁLTAL UJJÚ TOVÁBBI KÁROK
* Dra. Claudia Patricia Medina Castiblanco, Ortopéd és
Traumatológus a Kolumbiai Nemzeti Egyetem Klinikájáról
az Országos Rendőrség - Barranquilla. [e-mail védett] *Dr. Maria
Victoria Pardo Ruiz, Ortopéd és traumatológus az egyetemen
Kolumbia állampolgára. [e-mail védett]
Összegzés
Leíró, prospektív esettanulmány azokról a betegekről, akik a San Pedro Claver Klinika kézsebészeti szolgálatához fordultak foglalkozási traumával kapcsolatos ujjhegy-sérülések bemutatására, 1998 márciusa és 1999 februárja között, valamint A sérülés típusa, az ujjak és a kéz sérülése, Feljegyeztük a traumamechanizmust, a fogyatékosság idejét, a kezelést, a szövődményeket, a következményeket, valamint az objektív és szubjektív posztoperatív funkcionalitást.
66 beteg 100 sérült tippet kapott. Az utánkövetést 6 hónapig végeztük. Megállapították, hogy a többség jobbkezes férfi, akiknek egyetlen ujja sérült tompa tárgyak miatt, ami a lágyrészeket és a körömágyat érinti. Az átlagos fogyatékosság 39,4 nap volt. Azon betegeknél, akiknek 76 ujjbegye volt kontrollálható hat hónapon belül, 60,8% nem különböztette meg két hegy érzékenységét 10 mm-nél, és 32,4% -uk jelentette a hideg intoleranciáját. Fő következmények: a köröm deformitása és a distalis interphalangealis mobilitás korlátozása. Komplikációk: köröm zárvány ciszták, fekélyek és fertőzés.
Világossá kívánjuk tenni, hogy a "könnyűnek" nevezett traumás kézsérülések nem kaptak ugyanolyan figyelmet, mint a "súlyos", annak ellenére, hogy gyakrabban fordulnak elő, és hosszú fogyatékosságot okoznak, amely nagy gazdasági költségekkel jár36.
Kulcsszavak: ujjbegy, munkahelyi baleset.
Bevezetés
A leggyakoribb traumás kézsérülések az ujjbegy sérülések4. Ide tartoznak az összes sérülés, amely a flexor és az extenzor inak behelyezésétől disztális. 9, 14, 24, 45 A kezelést a sérülés típusának figyelembevételével végzik: lágyrész érintettség csont expozícióval vagy anélkül, törés, amputáció vagy ágysérülés köröm és köröm, amelynek célja egy érzékeny, nem fájdalmas, esztétikailag elfogadható, egészséges bőrű ujj megszerzése1, 4. A módszerek magukban foglalják: második szándékkal történő gyógyulást, bőrátültetést, csontrövidítést és helyi, regionális és szabad vaszkuláris csappantyúkat.
Az iparosodás következtében a felső végtag és különösen a kezek traumás sérüléseinek növekedését figyelték meg. 14, 16, 41 A svájci Lausanne-ban45 készített, az ujjbegyek sérüléseiről szóló tanulmány szerint ezek a legtöbb ezek munkahelyi balesetek következményei, az ipari munkásokat, a szerelőket, a henteseket és az ácsokat érinti a leginkább. Az általuk generált funkcionális veszteség és munkaképtelenség miatti úgynevezett „súlyos” kézsérülések jól dokumentáltak.5, 26 Míg az úgynevezett „könnyű” sérülésekre nem fordítottak ugyanilyen figyelmet, annak ellenére, hogy nagyobb gyakorisággal fordulnak elő. és hosszú alkalmatlanságot és kártalanítást generálnak2, 4, 5, 16. Gyakran hagynak maguk után következményeket a köröm érzékenységével és végső alakjával kapcsolatban.
Anyagok és metódusok
Leíró, prospektív esettanulmány-tanulmány készült. A populáció olyan betegekből állt, akik az 1998 márciusa és 1999 februárja közötti időszakban a San Pedro Claver Klinika kézsebészeti szolgálatának sürgősségi helyiségéhez fordultak, mert traumás sérüléseket szenvedtek ujjbegyeiken és nem mutattak be egyidejűleg metabolikus vagy szisztémás betegségeket.
Kezdetben 66 beteget vontak be 100 sérült ujjheggyel egy foglalkozási baleset következtében. A San Pedro Claver Klinika kézsebészeti szolgáltatása által szabványosított eljárás az aszepszist, a digitális idegek érzéstelenítő blokádját, a sebek kimerítő kimosását folyó vízzel és povidon-jóddal, a sérülés típusának megfelelő műtéti kezelést tartalmazza., amelyet a sebészek és a szolgálat lakói végeznek a sterilitás és a vértelen mező szabályai szerint, fájdalomcsillapítók, antibiotikumok és tetanus toxoid immobilizálása és kiszerelése.