NEM FARMAKOL KEZELÉS; GICO DE LA HIPERTENSI; N ARTERIAL Las Condes Clinical Medical Journal

Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

A Clínica Las Condes Medical Journal (RMCLC) a Clínica Las Condes tudományos terjesztő szerve, egy rendkívül összetett chilei magánkórház, amely a Chilei Egyetem Orvostudományi Karához kapcsolódik, és amelyet a Joint Commission International akkreditált. Ez a kéthavonta megjelenő folyóirat az összes egészségügyi szakterületen publikálja az orvosbiológiai irodalom bibliográfiai áttekintését, frissítéseket, az orvosi gyakorlatból származó klinikai tapasztalatokat, eredeti cikkeket és klinikai eseteket.

Minden szám egy központi téma köré épül fel, amelyet az orvostudomány területére szakosodott vendégszerkesztő szervez. A cikkek ezt a központi témát részletesen fejlesztik, figyelembe véve annak különböző perspektíváit, és különféle chilei és külföldi egészségügyi intézmények magasan képzett szerzői írják. Minden cikk szakértői felülvizsgálati folyamaton megy keresztül.

Az RMCLC célja, hogy első szintű frissítési példányt kínáljon az egészségügyi szakemberek számára, emellett támogató eszközt képez az alap- és posztgraduális orvostanhallgatók és minden egészségügyi karrier tanításához és tananyagaként.

Indexelve:

Kövess minket:

  • Összegzés
  • Összegzés
  • Kulcsszavak
  • Bevezetés
  • A nátrium bevitelének csökkentése
  • Összegzés
  • Összegzés
  • Kulcsszavak
  • Bevezetés
  • A nátrium bevitelének csökkentése
  • Nátrium iránti érzékenység
  • Mérsékelt nátrium-korlátozó és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
  • A vérnyomást csökkentő étrend
  • Káliumpótlás
  • Testsúly
  • Testmozgás
  • Alkohol
  • Kávé és tea
  • Dohányzó
  • Kalciumpótlás
  • Következtetések
  • Bibliográfia

farmakol

Az artériás hipertónia (HTN) kezelésére szolgáló nem farmakológiai terápiás beavatkozásokat (NFTI-k) gyakran nehéz végrehajtani. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezek olyan szokások és magatartás változásaival járnak, amelyek általában mélyen gyökereznek egy adott közösség vagy társadalom egyénében. Még nehezebb fenntartani ezeket a szokásokban és viselkedésben bekövetkezett változásokat az idő múlásával. Néha maga a társadalom vagy a közösség bizonyos struktúrái azok, amelyek ellenállnak a változásoknak és idővel fennálló állandóságuknak (1,2).

Ez a szakértői vélemény cikk két kérdésre próbál választ adni, nevezetesen:

    -

Mi az ITNF szerepe a már kialakult HT kezelésében?

És konkrétan mik ezek a beavatkozások?

E kérdések megválaszolására néhány szakirodalmi cikket elemeztek, amelyek a klasszikus tankönyvek bibliográfiai hivatkozásaiban és a témában nemrégiben megjelent egyéb áttekintésekben találhatók.

Az ITNF-en belül nagyobb mértékben foglalkoznak az étrendi nátrium-bevitel korlátozásával. Ezenkívül a DASH (étrendi megközelítés a hipertónia megállításához) és a mediterrán étrend szerepe, illetve szerepe lehet, egyes ionok étrendi hozzájárulása, a testtömeg optimalizálása, a testmozgás, a dohányzás, az alkohol és a koffeint tartalmazó italok.

Habár e cikk hangsúlyt kap a TNF terápiás értékére azoknál, akiknél már diagnosztizálták a HT-t, el kell ismerni, hogy a TNF-nek releváns szerepe van mind a HT kialakulásának valószínűségének, mind a globális kardiovaszkuláris kockázat, amely túlmutat azon, ami csak a vérnyomás csökkenésével magyarázható (3) (1. ábra).

Módosítva a MINSAL útmutató „Kockázati megközelítés a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében. Konszenzus 2014 ".

CVR: kardiovaszkuláris kockázat. CKD: krónikus vesebetegség. VGGe: Becsült glomeruláris szűrési sebesség. CVD: szív- és érrendszeri betegségek. ITNF: Nem farmakológiai terápiás beavatkozások.

Algoritmus a globális kardiovaszkuláris kockázat becslésére

Módosítva a MINSAL útmutató „Kockázati megközelítés a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében. Konszenzus 2014 ".

CVR: kardiovaszkuláris kockázat. CKD: Krónikus vesebetegség. VGGe: Becsült glomeruláris szűrési sebesség. CVD: szív- és érrendszeri betegségek. ITNF: Nem farmakológiai terápiás beavatkozások.

Történelmi szempontból az egyik első viszonylag hatékony kezelés a HT számára az úgynevezett "rizs diéta" ​​volt. Ezt Walter Kempner, a zsidó-német származású orvos képzelte el és mozdította elő, aki szilárd képzettséggel rendelkezett a sejtek anyagcseréjében, miután 1931-ben Otto Warburg fiziológus berlini tanítványa volt, 1931-ben orvostudományi Nobel-díjat kapott. száműzetésbe kellett vonulnia az Egyesült Államokban (Duke Egyetem, Durham, Észak-Karolina) annak zaklatása miatt, amelynek a náci rezsim áldozata volt. A "rizsdiéta" ​​kutatásait az 1940-es években végezték. Az étrendet rendkívül alacsony nátriumtartalom jellemezte: csak 230 mg/nap (0,5 g só/nap). Lényegében fehér rizsből és gyümölcsökből állt. Ez azt jelenti, hogy fő összetétele összetett szénhidrát volt, csak 5% fehérje és 3% zsír. Az étrend, bár ellentmondásos, a maga idejében némi hírnevet szerzett, mivel sikerült stabilizálni néhány rosszindulatú HTN-ben, előrehaladott veseelégtelenségben és súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegeket (4).