Nyombélkapcsoló - ScienceDirect

Add hozzá Mendeley-hez

nyombélkapcsoló

Összegzés

A duodenális kapcsoló függőleges subtotal pylorust kímélő gastrectomiából és egy disztális biliopancreatikus bypassból áll, amelynek 65-100 cm-es közös hurkja van

1994 márciusától 2003 júniusáig 482 betegnél végeztek duodenális váltást, 381 nyitott és 99 laparoszkópos. 84% nő volt, 52% szuper elhízott, és 35 konverzió következett be egy másik korábbi bariatrikus technikából. Az átlagos kezdeti súly 137 kg (tartomány, 93–270), a testtömeg-index pedig 51,56 kg/m2 (37–100)

A nyílt műtéten átesett betegek közül 35-nek (9,18%) voltak súlyos szövődményei, 22 anasztomotikus szivárgással (5,77%), fele duodenoilealis. Húsz újraoperációra volt szükség. Két beteg halt meg szivárgásból eredő többszörös szervi elégtelenségben, egy pedig tüdő tromboembóliában (operatív mortalitás 0,78%). A laparoszkópos duodenális kapcsolóban 6 betegnél kellett áttérni a nyílt műtétre. 13 szivárgás történt, egy haláleset (halálozás 1,01%) és 10 újbóli műtét. Hat betegnél (1,25%) hasmenés vagy hipoproteinémia miatt volt szükség a bél meghosszabbítására

Az elhízott túlsúly átlagos százalékos aránya 5 év alatt 90% a kórosan elhízottaknál és 70% a túlsúlyosaknál, a végső testtömeg-index pedig 27, illetve 37 kg/m2. A komorbiditás jelentősen javul. Az életminőséget tekintve több mint 90% -a tolerál mindenféle ételt. A széklet gyakorisága az esetek 20% -ában bosszantó, 2% -ában elviselhetetlen