Oldalsó epicondylalgia és kapcsolata a radiális ideggel

A laterális epicondylalgia vagy teniszkönyök megjelenése határozza meg fájdalom a könyök laterális aspektusán, amelyet általában súlyosbít az epikondiláris izomzat és tapintásakor a extenzor carpal izmok.

Van egy éves előfordulása 1000 lakosra 4-7. Állítólag a férfiak és nők egyének 1-3% -át érinti. Úgy tűnik, hogy a nők és a férfiak egyaránt hajlamosak. Ennek csúcs előfordulása betegség 35-50 éves kor között fordul elő, és általában a domináns karra hat. A tipikus időtartam a tünetek 6 és 24 hónap között vannak; az ebben a betegségben szenvedő emberek akár 90% -a is felépül 1 éven belül. A betegek 5-10% -ánál azonban krónikus tünetek jelentkeznek, és végül invazív kezelésen esnek át, például műtéten.

Bár gyakran kapcsolódik a sport világához, ez egy olyan patológia, amely nagyobb mértékben érinti az általános lakosságot. Ismétlődő manuális feladatok, súlyterhelések folyamatosan vagy olyan munka, amely a karra gyakorolt ​​ütéssel vagy rezgéssel jár, gyakran kiváltja ezt a típusú patológiát.

Fontos a helyes elvégzése diagnózis differenciális nak,-nek a könyökfájás oka képes legyen az egyes személyek igényeinek megfelelő kezelést elvégezni, mivel előfordulhatnak olyan betegek, akiknek hasonló fájdalmai vannak az inakban, anélkül, hogy befolyásolnák őket, vagy akiknek fájdalmát más típusú helyzetek erősítik, amelyek között megtalálhatjuk:

  • A sugarú fej (trauma okozta gyulladás, rossz helyzetproblémák), amely a könyök külső oldalán található, és ugyanazt a fájdalmat váltja ki.
  • Radiális idegtömörítésahogy áthalad az ízületen, veszélyezteti jó csúszását a környező struktúrák (inak, izmok ...) tekintetében.
  • Nyaki eredet: izom kontraktúra, herniated lemez, cervicobrachialis neuralgia, arthrosis, minden olyan változás, amely megakadályozza az idegek jó kilépését a karba.
  • A kiváltó pontok miatti fájdalom. Más, a sérüléssel közvetlenül nem összefüggő izmok specifikus fájdalmat okozhatnak a területen (többek között infraspinatus vagy scalenes).

Miután kizártuk a nyaki eredetet vagy a közelebbi struktúrák fájdalmát utaltuk, lokális változásra gondolhatunk. Strukturális szinten általában a túlzott megterhelés az extensor carpi radialis brevis (ECRB), a közös extensor digiti minimi és a supinator izom felett. Egy 1. tanulmányban megfigyelték, hogy ez a három izom a fő felelős az epicondylaris izomzat behelyezésének közös ínjába.