Orális endoszkópos myotomia (POEM) achalasia kezelésére

Add hozzá Mendeley-hez

myotomia

Összegzés

Bevezetés

Az Achalasia a nyelőcső leggyakoribb elsődleges motoros rendellenessége. A kezelés jelenlegi színvonala a laparoszkópos Heller myotomia. Az elmúlt években a fejlett endoszkópos technikák fejlesztése lehetővé tette a POEM (per-orális endoszkópos miotómia) technika pozícionálását új terápiás alternatívaként, ígéretes eredménnyel.

Cél

Mutassa be klinikai tapasztalatainkat az alkalmazott technika ismertetésével, a perioperatív eredményekkel és a rövid távú nyomon követéssel e terápiás alternatíva kidolgozása során.

Anyagok és metódusok

Három társult kórházban POEM-en átesett 15 beteg prospektívan nyert adatainak retrospektív elemzését végeztük. A preoperatív demográfiai változókat, az intraoperatív részleteket, valamint az operatív morbiditási és mortalitási adatokat összegyűjtöttük. Irányított klinikai nyomon követést hajtottak végre, rögzítve az Eckardt-pontszámot és a gyomor-nyelőcső reflux tüneteinek jelenlétét.

Eredmények

2015 augusztusa és 2016 novembere között 15 POEM-et hajtottak végre. E betegek közül hat nő volt, az átlagéletkor 49 év volt. Az átlagos operációs idő 110 perc volt; Nem volt operatív morbiditás és mortalitás. Az átlagos kórházi tartózkodás 2,8 nap volt. Az utánkövetés 1 és 15 hónap között volt. Az átlagos Eckardt preoperatív és posztoperatív pontszám 10,5, illetve 0,4 pont volt. Három betegnél a gastrooesophagealis reflux tünetei voltak a követés idején.