P; szagvesztés - Otorhinolaryngol rendellenességek; gicos - kézi MSD verzió; n jelentése p; általános háború
(Szagláshiány)
, MD,
- Montefiore Orvosi Központ, az Albert Einstein Orvostudományi Egyetem Egyetemi Kórháza
Az Anosmia a szag teljes elvesztése. A hyposmia a szag részleges elvesztése. Az anosmiában szenvedők többsége sós, édes, savanyú és keserű anyagokat kóstolhat meg, de nem tudja leírni a különféle ízek közötti különbséget. Az ízek megkülönböztetésének képessége valójában a szagtól függ, és nem a nyelv ízreceptoraitól. Ezért az anosmiában szenvedők gyakran panaszkodnak arra, hogy elvesztették az ízérzetüket és nem élvezik az ételeket.
Az öregedés miatti szagreceptorok elvesztése az idős emberek szaglásának csökkenését okozza. Általában a szag változását 60 éves kortól kezdik észrevenni. Az elmúlt 70 éves korban ezek a változások jelentősek.
Okoz
Nem öregedő anosmia akkor fordul elő, amikor az orrjáratok gyulladása vagy más elzáródása megakadályozza a szagok eljutását a szagló területére, vagy ha a szagló terület egy része vagy annak agyhoz való kapcsolódása megsemmisül (lásd az Anosmia néhány oka és jellemzője táblázatot). A szaglóterület, ahol szagokat észlelnek, az orrlyukak legmagasabb részén található (lásd: Hogyan érzékeljük az ízeket).
Gyakori okok
A leggyakoribb okok:
Vírusfertőzések és Alzheimer-kór (idősebb felnőttek)
A maradandó szagvesztés gyakori oka a fej traumája, például egy közlekedési balesetben. A fejsérülés károsíthatja vagy elpusztíthatja a szagló idegrostokat (a koponyaideg párját, amely a szagló receptorokat összekapcsolja az agyval), amikor áthaladnak az orrüreg tetején. Néha a sérülés a csonttöréssel jár, amely elválasztja az agyat az orrüregtől (lamina cribrosa). A szaglóideg sérülése fertőzések (például tályogok) vagy a cribriform lemez közelében lévő daganatok következménye is lehet.
Egy másik gyakori ok a felső légúti fertőzés, különösen az influenza. Az influenza a hyposmia vagy az anosmia eseteinek akár negyedéért is felelős lehet. Az Alzheimer-kór és más degeneratív agyi rendellenességek (például sclerosis multiplex) szintén károsíthatják a szaglóidegeket, gyakran szagvesztést okozva.
Ritkább okok
A gyógyszerek hozzájárulhatnak a fogékony emberek anosmiájához. A polipok, a daganatok és az orr egyéb fertőzései, valamint a szezonális allergiák (allergiás nátha) zavarhatják a szaglás képességét. Néha a súlyos orrmelléküregi fertőzések vagy a rákos sugárterápia hónapokig vagy akár véglegesen szag- vagy ízvesztést okoz. Ezek a rendellenességek károsíthatják vagy elpusztíthatják a szagló receptorokat. A dohány szerepe nem egyértelmű. Nagyon kevés ember születik szaglás nélkül.
Az anosmia vagy a hyposmia a COVID-19 korai tünete lehet, egy akut légzőszervi betegség, amely súlyos lehet, és amelyet egy nemrégiben azonosított, hivatalosan SARS-CoV2 nevű koronavírus okoz.
Értékelés
A következő információk segíthetnek eldönteni, szükséges-e az orvos értékelése, és mire számíthat ez alatt.
Figyelmeztető jelek
A következő megállapítások különösen a következőkre vonatkoznak:
Legutóbbi fejsérülés
Az idegrendszer diszfunkciójának tünetei, például gyengeség, egyensúlyi problémák vagy látási, beszéd- vagy nyelési nehézségek
A tünetek hirtelen megjelenése
A COVID-19 helyi vagy globális kitörése
Mikor kell orvoshoz menni
A figyelmeztető jelekkel rendelkező embereknek azonnal orvoshoz kell fordulniuk. Másoknak lehetőség szerint orvoshoz kell fordulniuk.
Orvos teljesítménye
Először az orvos megkérdezi a beteg tüneteit és kórtörténetét, majd fizikai vizsgálatot végez. Amit a kórelőzmény és a fizikális vizsgálat során találnak, gyakran felveti az okot és az elvégzendő vizsgálatokat (lásd az Anosmia néhány oka és jellemzője táblázatot).
Az orvos kérdezi az anosmia kialakulását és időtartamát, valamint annak esetleges megfázáshoz, influenzához vagy fejsérüléshez való viszonyát. Vizsgálja meg az egyéb tüneteket is, például orrfolyást vagy orrdugulást, és ha a váladék vizes, véres, vastag vagy rossz szagú. Az orvos megvizsgálja a neurológiai tünetek jelenlétét, különösen azokat, amelyek a mentális állapot megváltozásával járnak (például rövid távú memóriaproblémák) vagy koponyaideg-rendellenességekkel (például kettős látás, beszéd- vagy nyelési nehézségek). A kórtörténettel kapcsolatos kérdések magukban foglalják az orrmelléküreg-rendellenességeket, a fej traumáját vagy a koponyaűri műtétet, az allergiákat, a bevett gyógyszereket, valamint a vegyi anyagoknak vagy gázoknak való kitettséget.