Pajzsmirigy-gyulladással és hypophysitisszel járó autoimmun hepatitis; Bemutatás; n eset
Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
A gasztroenterológia és a hepatológia küldetése a gasztroenterológiával és a hepatológiával kapcsolatos témák széles skálájának lefedése, beleértve az emésztőrendszer patológiájának, a gyulladásos bélbetegségeknek, a májnak, a hasnyálmirigynek és az epeutaknak a legújabb fejleményeit, amelyek nélkülözhetetlen eszközök a gasztroenterológusok számára, hepatológusok, sebészek, belgyógyászok és háziorvosok, átfogó áttekintéseket és frissítéseket kínálva a speciális témákkal kapcsolatban.
A szigorúan válogatott, szisztematikus külső tudományos áttekintéssel ellátott kéziratok mellett, amelyeket a kutatási szakaszok tesznek közzé (kutatási cikkek, tudományos levelek, szerkesztőségek és a szerkesztőhöz intézett levelek), a folyóirat klinikai irányelveket és a tudományos főbb társaságok konszenzusos dokumentumait is közzéteszi. Ez a Spanyol Gasztroenterológiai Szövetség (AEG), a Spanyol Májkutatási Szövetség (AEEH) és a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás spanyol munkacsoportjának (GETECCU) hivatalos folyóirata. A kiadvány a Medline/Pubmed, a Science Citation Indexben kibővített és az SCOPUS-ban.
Indexelve:
SCIE/Journal of Citation Reports, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, CANCERLIT, IBECS
Kövess minket:
Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.
A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
Az autoimmun hepatitis olyan betegség, amelyet az immunszabályozás megváltozása jellemez, amely a szuppresszor T limfociták hibájából áll, amely feltételezi az 1-4. Hepatocita felszíni antigénjei elleni antitestek termelését. Szövettani szempontból a portális területeken mononukleáris infiltrátum jellemzi, amely plazma sejtekből, B limfocitákból és segítő T sejtekből áll, kevés szuppresszor T sejtvel, periportális eróziós nekrózissal és hepatocita rozetták képződésével 5,6. Az autoimmun hepatitis nem korlátozódik kizárólag a májra. Bizonyos esetekben polyarticularis érintettség, lymphadenopathia, hemolitikus anaemia, glomerulonephritis, pulmonalis infiltrátumok és endokrin érintettség figyelhető meg, például Hashimoto thyreoiditis, Graves-Basedow-kór, mellékvese-elégtelenség vagy diabetes mellitus 1-3,7,8. Bemutatjuk a II. Típusú autoimmun hepatitisben szenvedő beteg esetét, jelentős máj- és endokrin érintettséggel, amely autoimmun thyreoiditisből és hypophysitisből áll. Az agyalapi mirigy érintettsége az autoimmun hepatitis során szokatlan, és csak egy esetet találtunk a szakirodalomban. .
Kórházunkba egy 46 éves nőt vittek át szubakut májelégtelenséggel járó autoimmun hepatitis diagnózisával. Kóros kórtörténetében szerepelt egy depressziós szindróma és a korai menopauza diagnózisa, amely miatt 2 éve volt hormonpótló kezelésen ösztrogénekkel és progesztogénekkel.
A jelenlegi klinikai kép 8 hónappal a felvétel előtt kezdődött, amikor az akut hepatitist diagnosztizálták (GOT/GPT 1 280/1 060 U/l, GGT 290 U/l, 5 bilirubin 5 mg/dl és a protrombin aránya 100%). az aszténia, a fogyás és a sárgaság képe. A szerológiai vizsgálatok kizárták a hepatitis A, B és C vírusok (negatív IgM anti-HAV, HBsAg, HbeAg és anti-HCV) fertőzését. A hasi ultrahang nem mutatott jelentős változásokat. A következő 4 hónapban a beteg általános állapota és a májfunkció progresszív romlást mutatott, tartós intenzív citolízis (GOT/GPT 1 980/1 380 U/l) társult őszinte sárgasággal és a protrombin arány 48% -os csökkenésével, mely kórházi felvételt jelezték. A hasmenés és a tachycardia fennállása miatt a pajzsmirigy működését és specifikus immunológiai meghatározásokat végeztek, valamint egy nyaki ultrahangot végeztek, amely lehetővé tette a Graves-Basedow-betegség miatti hyperthyreosis diagnosztizálását, megkezdve a karbimazol-kezelést.