Pajzsmirigyműtét, oldja meg kétségeit Dr.
Pajzsmirigyműtét vagy pajzsmirigy műtét
A pajzsmirigy műtét vagy a pajzsmirigy műtét nagyon gyakori beavatkozás. Ebben a cikkben megpróbálom feloldani a főbb kétségeket, amelyeket a pácienseim a pajzsmirigy műtéte kapcsán vetnek fel.
Milyen típusú pajzsmirigy műtétek vannak?
- Hemithyroidectomia: A két lebeny közül csak az egyiket távolítják el, az isthmus eltávolításával vagy anélkül (isthmectomia)
- A pajzsmirigy eltávolításának részösszege: Szinte a teljes pajzsmirigy eltávolításra kerül, megőrizve az egyes lebenyek egy kis részét.
- Teljes pajzsmirigy eltávolítás: A teljes mirigyet teljesen eltávolítják.
- Nyirokcsomó boncolás: A pajzsmirigyrák bizonyos eseteiben a pajzsmirigy körüli csomópontok eltávolítása is szükséges.
Mikor szükséges a pajzsmirigyműtét?
- Golyva: A golyva legtöbb esetben nincs szükség műtétre. Csak akkor kell beavatkozni, amikor a pajzsmirigy olyan nagyra nőtt, hogy a szomszédos szervek összenyomódása miatt tüneteket okoz.
- Pajzsmirigy csomók: Néha a pajzsmirigy FNA nem nyújt elegendő információt a csomó rosszindulatúságának kockázatáról. Ezekben az esetekben hemithyroidectomiát végeznek a végleges diagnózis felállítása érdekében. Ha a rák megerősítést nyer, általában a műtétet teljes pajzsmirigy-eltávolítással kell befejezni.
- Pajzsmirigy rák: A pajzsmirigy műtét a választott kezelés. Szerencsére a pajzsmirigyrák több mint 80% -át képes meggyógyítani.
- Pajzsmirigy túlműködés: Ez az egyik rendelkezésre álló kezelési mód. Általában olyan esetekre alkalmazzák, amelyek nem reagáltak a gyógyszerekre, amikor radioaktív jódot nem lehet használni, vagy amikor a hyperthyreosis mellett jelentős golyva van.
Van-e alternatíva a pajzsmirigy működésének?
- Golyva, pajzsmirigy csomók vagy hipertireózis esetén néha lehet alternatíva. A legjobb, amit betegként tehet, ha megbeszéli orvosával az adott eset lehetséges kockázatait és előnyeit.
- A rákban kevés kivételtől eltekintve nincsenek alternatívák és műtétre mindig szükség van.
Milyen típusú műtét előtti értékelésre van szükségem?
Rutin előtti sebészeti értékelés
Mint minden más műtét előtt, általános vizsgálatot és látogatást kell tenni az altatóorvosnál. A műtét előtti értékelés általában a következőket tartalmazza:
- Általános elemzés
- Mellkas röntgen
- Elektrokardiogram
Hangszalag értékelése
Ha olyan tünetei vannak, mint rekedtség vagy aphonia, műtét előtt fel kell mérni a hangszalagok működését. Ez megteszi a fül-orr-gégész laryngoscopy segítségével.
A pajzsmirigy betegségének értékelése
- Képalkotó tesztek megtervezni a műtét mértékét. A pajzsmirigy ultrahangja általában elegendő.
- Hormonális elemzés a pajzsmirigy működésének helyes biztosítása, mivel a műtét kockázatosabb, ha hyperthyreosis vagy dekompenzált hypothyreosis esetén.
- Speciális elemzés és kiterjesztéses tanulmány. Ha medulláris pajzsmirigyrákról van szó (a pajzsmirigyrák ritka típusa), akkor ki kell zárni a mellékvese daganat (feokromocitóma) jelenlétét és a hiperparatireoidizmust. Ezen túlmenően, mivel ez egy olyan típusú rák, amely távoli áttétet okozhat, biztosítani kell, hogy a műtét előtt ne terjedjen át más szervekre.