Perinatális mentálhigiénés hírek 3. sz
OKTÓBER NOVEMBER DECEMBER
Perinatális mentális egészség
ELÉRHETŐSÉG
G. Lasheras 1.7, B. Farré-Sender 2.7, E. Gelabert 3.7, P. Navarro 4.7, A. Roca 5.7, E. Serrano-Drozdowskyj 6.7
1 pszichiáter. Dexeus Egyetemi Kórház (HUD). 2 Pszichológus. HUD.
3 Pszichológus. Klinikai és egészségpszichológiai tanszék. UAB.
4 Pszichológus. Pszichológiai Szolgálat. Regidoria de Polítiques de Gènere. Terrassa városháza.
5 Pszichiáter. Terrassa Egészségügyi Konzorcium. Barcelona.
6 Pszichiáter. Konzultáció Dr. Carlos Chiclanával. Madrid.
7 Perinatális és reproduktív mentálhigiénés részleg.
Anyai kórelőzmény a gyermek bántalmazásáról és az anyai depresszió kockázatáról a perinatális periódusban: longitudinális vizsgálat
Szülői támogató programok és megküzdési mechanizmusok a NICU szülőknél
E. Huenink, S. Porterfield
Adv újszülött ellátás. 2017. április; 17. (2): E10-E18.
Évente több mint 3 millió gyermek születik az Egyesült Államokban. 11% koraszülött, 77% -ukat felveszik az újszülött intenzív osztályokba (NICU). Ezeknek a gyermekeknek az apjait és anyjait fokozottan fenyegeti a depresszió és az érzelmi stressz. Megbirkózási nehézségeik és kellemetlenségeik az irodalom szerint negatív következményekkel járnak gyermekeikben (pl. Viselkedési rendellenességek, rosszabb kognitív fejlődés vagy az anya-gyermek kötelék nehézségei). Bár az NICU-k a gyermek egészségére és gondozására összpontosítanak, figyelembe kell venni a szülők gondozását és figyelmét.
E tanulmány első célja az volt, hogy azonosítsa a NICU-ba felvett gyermekek szülei által alkalmazott megküzdési stratégiákat, valamint meghatározza preferenciáikat a kapott támogatási programokban. A második cél annak meghatározása volt, hogy a szociodemográfiai különbségek vagy a kórházi ápolás hossza összefügg-e az alkalmazott megküzdési stratégiákkal és/vagy az előnyben részesített programok típusával.
Ehhez korrelációs keresztmetszeti vizsgálatot terveztek. Az adatokat az Egyesült Államok gyermekkórházának NICU-jából (IV. Szint) származó szülők (n = 107) mintájából gyűjtöttük. A megküzdési stratégiák értékeléséhez a csökkentett 28 tételes COPE skálát (COPE-28; Carver, 1989) alkalmazták a szülőkre, amely 14 különböző megküzdési stratégiát tartalmaz. Ezen felül 6 kérdéssel egészítették ki a különböző típusú támogatási programok előnyben részesítését, valamint 6 kérdést a szociodemográfiai adatokkal kapcsolatban.
A kapott eredmények azt mutatják, hogy a szülők által a NICU-ban a leggyakrabban alkalmazott megküzdési stratégiák (átlag> 4) az elfogadás, az érzelmi és instrumentális támogatás, a pozitív újraértelmezés, a vallás és a tervezés voltak. Az előnyben részesített programtípusok a gyermekfejlesztést támogató órák és a NICU többi szülőjével való beszélgetés voltak. Néhány eltérést találtak az alkalmazott stratégiák típusa és néhány szociodemográfiai változó között: A kaukázusi lét növelte az aktív megküzdés, a tervezés, az érzelmi és instrumentális támogatás, az elfogadás és a felszabadulás felhasználásának valószínűségét. A fiatal szülők gyakrabban alkalmazták a szellőzés és a tagadás stratégiát, és azok, akiknek gyermekeit kevesebb ideig kórházba szállították, gyakrabban használták az önelterelést, és a támogató csoportokat részesítették előnyben, hogy más szülőkkel beszéljenek.
A szerzők szerint eredményeik azt mutatják, hogy a NICU-ban a szülők különböző típusú megküzdési stratégiákat alkalmaznak. Néhány korábbi tanulmány a megküzdési stratégiákat összekapcsolta a szorongással, a depresszióval vagy a poszttraumás stresszel, ezért helyénvalónak tűnik olyan védelmi stratégiák használatát támogatni, amelyek csökkenthetik a szülőknél az érzelmi stressz valószínűségét a NICU-ban. A koraszülöttek gondozásának megtanulásából álló támogató programok megerősíthetnek bizonyos stratégiákat, például az aktív megküzdést és a tervezést. A NICU-ban más szülőkkel folytatott beszélgetés elősegítené mások támogatásának elnyerését, ami a csökkent érzelmi stresszhez kapcsolódik. Mindenesetre arra a következtetésre jutottak, hogy a szülőknek szóló támogatási programok kidolgozásához a NICU-ban figyelembe kell venni a kapott támogatás típusának preferenciáit, az alkalmazott megküzdési stratégiákat és a szociodemográfiai tényezőket.