Preevid betegek Fogamzóképes nők
2006. 02. 14-én szerepel a kérdező bankban . Kategóriák: Női egészség, mentális egészség. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ.
Betegek: Fogamzóképes nők. Szorongás-depressziós vagy diszforikus tünetek kezelésére az Sd összefüggésében. Prem van-e olyan gyógyszeres kezelés, amely hatékonynak bizonyult?
A A Cochrane Könyvtár szisztematikus áttekintése, 2002-ben frissítve foglalkozik a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI) szerepével a premenstruációs szindrómában (PMS) (1). A felülvizsgálat célja az SSRI-k hatékonyságának értékelése volt a PMS tüneteinek csökkentésében a súlyos PMS-ben diagnosztizált nőknél. Tizenöt kísérletet vontak be a szisztematikus áttekintésbe, és 10 vizsgálatot a fő elemzésekbe. Az általános tünetek csökkenésének elsődleges elemzése 844 nő adatait tartalmazta. A vizsgálatok közül hét fluoxetint, öt szertralint, egy pedig citaloprámot, fluvoxamint és paroxetint használt. Az SSRI-k rendkívül hatékonyak voltak a premenstruációs tünetek kezelésében. A másodlagos elemzés kimutatta, hogy az SSRI-k hatékonyak mind a fizikai, mind a viselkedési tünetek kezelésében. Nem találtunk szignifikáns különbséget a gyógyszergyárak által finanszírozott és az önállóan finanszírozott vizsgálatok között. A mellékhatások miatti lemorzsolódás 2,5-szer nagyobb volt a kezelési csoportban, különösen nagyobb dózisok esetén.
A szerzők következtetései: Jelenleg nagyon erős bizonyítékok támasztják alá a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók alkalmazását a súlyos premenstruációs szindróma kezelésében. .
Az áttekintés dátuma után számos kísérletet végeztek szertralinnal, paroxetinnel, fluoxetinnel, escitaloprammal és velaflaxinnal. Mindegyikben megerősítették az SSRI-nek a diszforikus tünetek javulásában a placebóval szembeni jobb hatását. Nem jelentek meg olyan kísérletek, amelyek összehasonlítanák az egyik SSRI-t a másikkal.
A klinikai vizsgálat alacsony dózisú orális hormonális fogamzásgátlókkal végzett vizsgálat 2005-ben jelent meg (2). 450 PMS-ben diagnosztizált nőt randomizáltak egy kontroll csoportba placebóval és egy intervenciós csoportba 3 mg drosperinonnal + 20 mikrog. etinilösztradiol három ciklusig. Az intervenciós csoport a diszforetikus, fizikai és viselkedési tünetek jelentős javulását mutatta; számos esetben szükséges a 8 (NNT = 8) kezelésére a tünetek 50% -os általános csökkenésének eléréséhez.
A Klinikai gyakorlati útmutató Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiumának tanulmánya a PMS-ről 2000-ben jelent meg 2 (2005-ben módosítva). Az útmutató az ajánlásokat a bizonyítékok szintje alapján osztályozza:
Következetes jó bizonyítékok alapján (A. fokozat):