Preevid Hozzáállás a Hepatitis A kockázatának kitett terhes nőkhöz A terhes nőkhöz való hozzáállás

hozzáállás

Hepatitis A fertőzés kockázatának kitett terhes nőkhöz való hozzáállás

Terhes nőknél, akiknek fennáll a hepatitis A fertőzésének veszélye, minden megelőző intézkedést higiéniai intézkedések és az élelmiszerek helyes kezelése alapján kell megállapítani. Hepatitis A oltás ajánlott, ha az expozíció kockázata nagyobb, mint az oltással járó kockázat.

A megkeresett dokumentumok (1-6) azt mutatják, hogy a hepatitis A vakcina terhesség alatti biztonságosságára vonatkozó adatok korlátozottak. Mivel a vakcina inaktivált hepatitis A vírusból (HAV) készül, az elméleti kockázat a fejlődő magzatra alacsony. Az oltással járó kockázatot mérlegelni kell a hepatitis A-nak való kitettség kockázatával, például a nemzetközi utazások miatt, és a terhes nőt be kell oltani ezekben a magas kockázatú esetekben.

A a bizonyítékok összefoglalása (1) bekezdésének a klinikai gyakorlat útmutató (CPG) (2) és a konszenzusos dokumentum (3) A HAV-fertőzés megelőzése érdekében ajánlott a higiéniai gyakorlatok betartása is:

  • Kézmosás, a fürdőszoba használata, a szemét vagy a piszkos ruhák kezelése, a pelenka cseréje, valamint az ételek elkészítése vagy elfogyasztása előtt.
  • Kerülje a csapvizet és a nyers ételeket a rossz egészségügyi helyiségekben.
  • Megfelelően melegítse az ételt (a vírus inaktiválható, ha egy percig>> 85 ° C-ra melegítjük). A főtt étel továbbíthatja a HAV-t, ha az ételkészítés során a hőmérséklet nem megfelelő a vírus elpusztításához, vagy ha az étel főzés után szennyezett; ezért ajánlott:
    • Ne igyon pasztörizálatlan tejet vagy az azzal készült ételeket.
    • A gyümölcsöket és zöldségeket alaposan mossa meg, mielőtt megeszi őket.
    • A hűtőszekrényt tartsa 4,4 ° C-nál alacsonyabban, a fagyasztót pedig –17,8 ° C alatt.
    • A hús és a tenger gyümölcseinek főzése, amíg jól elkészül.
    • Addig főzzük a tojásokat, amíg a sárgája meg nem szilárd.
    • Kéz, kés és vágódeszka mosása a nyers étel kezelése után.
  • A klór, a jód és a fertőtlenítő oldatok (háztartási fehérítő, hígítás 1: 100) hatékonyak a HAV inaktiválásában.

Konzultáltak a GPC (7) Guiasalud terhességi és gyermekágyi gondozása és Átfogó figyelem a nőkre program (8), de nem említik a hepatitis A kockázatát terhes nőknél.

Irodalomjegyzék (8):

  1. Chopra S, Lai M. Hepatitis A vírusfertőzés: kezelés és megelőzés. In: UpToDate Baron EL (ed) Ez a téma utoljára frissült: 2019. július 31. . Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com
  2. Klinikai-munkaügyi útmutató a terhesség, a közelmúltbeli szülés és a laktáció alatti kockázatok megelőzéséhez az egészség területén. Az AEEMT (Spanyol Munkaorvosi Szakemberek Szövetsége) egészségügyi csoportja. Frissítve: 2011. október. [Http://www.aeemt.com/contenidos_socios/groups_trabajo/sector_sanitario/Guia_clinico_laboral_Prev_Riesgo_Embarazo_Lactancia_2011.pdf.] [Konzultáció: 2019.11.19.]
  3. García-Franco AL, Baeyens Fernández JA, Bailón Muñoz E, Iglesias Piñeiro MJ, Cura González ID, Del Moral AO, Landa Goñi J, Alonso Coello P, Arribas Mir L. Megelőző tevékenységek nőknél. PAPPS 2018 frissítés. Aten Primaria. 2018 május; 50 Kiegészítés 1: 125-146. [http://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-pdf-S0212656718303664] [Konzultáció: 2019.11.19.]
  4. CDC. Útmutató a terhes nők oltásához. Kivonatolva az immunizálási gyakorlatokkal foglalkozó tanácsadó bizottság (ACIP) ajánlásaitól. 2013. április. [Http://e-lactancia.org/media/papers/VacunasBF-CDC2013.pdf] [Konzultáció: 2019.11.19.]
  5. Gall SA. Anyai immunizálás: ideje egy új paradigmának. Kortárs OB/GYN [Internet]. 2011. október [idézve: 2019. november 19.]; 56 (10): 36–48. [http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=ccm&AN=108224371&lang=es&site=ehost-live] [Konzultáció: 2019.11.19.]
  6. Barss VA. Védőoltások terhesség alatt. Ez a téma legutóbb frissítve: 2019. augusztus 28. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2019. UpToDate Inc. http://www.uptodate.com
  7. Munkacsoport a Klinikai Gyakorlati Útmutatóról a terhesség és a gyermekágy kezelésére. Klinikai gyakorlati útmutató a terhesség és a gyermekágy kezeléséhez. Egészségügyi, Szociális és Esélyegyenlőségi Minisztérium. Andalúz Egészségügyi Technológiai Értékelő Ügynökség; 2014 . Klinikai gyakorlati irányelvek az SNS-ben: AETSA 2011/10 [http://portal.guiasalud.es/wp-content/uploads/2018/12/GPC_533_Embarazo_AETSA_compl.pdf] [Konzultáció: 2019.11.19.]
  8. A nők átfogó gondozási programja, Murcia régió Egészségügyi és Szociálpolitikai Minisztériuma, Murciai Egészségügyi Szolgálat. 2012. december. [Https://www.murciasalud.es/archivo.php?id=266164] [Konzultáció: 2019.11.19.]