Preevid ї A jód-kiegészítőket megelőzően kell adni a nőknek a fogantatás előtt

A kérdésbankba került 2015.08.07-én . Kategóriák: Endokrinológia, Vemhesség. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ.
Meg kell-e adni a jód-kiegészítőket nőknél a fogantatás előtt? A felhasználó eredeti kérdése a következő volt: "A jód-kiegészítőket megelőzően kell-e adni a folsavval együtt nőknél a fogantatás előtt? Milyen adagot?"
Nem azonosítottunk olyan tanulmányt, kontrollált klinikai vizsgálatot vagy esetsorozatot, amely értékelte a jódpótlás hatását a teherbe esni szándékozó nőknél. Sem az összefoglalásokban, sem a klinikai gyakorlati útmutatóban nem találtunk ajánlást a terhesség előtti jóddal történő kiegészítésre. Csak néhány konszenzusdokumentumban, anélkül, hogy kísérleti tanulmányokat nyújtanának az indikáció alátámasztására, jelzik a prekoncepciós jód-kiegészítőket.
Még a konszenzusos dokumentum A Semfyc megelőző tevékenységeinek és egészségfejlesztésének programja (PAPPS) (1,2) 2014. évi klinikai gyakorlati útmutató terhességi ellátásról, amely szerepel a Gunasalud katalógusban (3), valamint a különböző autonóm közösségek más konszenzusdokumentumaiban (4,5,6), van utalás arra, hogy jód-kiegészítőket kínáljanak teherbe esni szándékozó nőknél. Az idézett klinikai gyakorlati útmutató (3) arra a következtetésre jut, hogy a terhesség előtt nem végeztek vizsgálatokat a jódpótlás hatásáról, és nincs bizonyíték a prekoncepciós jódkezelés hatékonyságára és biztonságosságára; ezért a szerkesztők konszenzusa alapján "azt javasolja, hogy a jódpótlást ne rutinszerűen adják be a terhességüket tervező nőknek".
Általában a jód-kiegészítők hazánkban szintén nem ajánlottak terhes nőknél (lásd a kapcsolódó kérdéseket is alább).
Csak a prekoncepciós jód-kiegészítők ajánlása mellett határoztuk meg ezt a két referenciát, anélkül, hogy kísérleti tanulmányokat nyújtanánk az indikáció alátámasztására:
Irodalomjegyzék (8):
- López García-Franco A, Arribas Mir L, del Cura González I, Bailón Muñoz E, Iglesias Piñeiro MJ, Gutiérrez Teira B, Landa Goñi J, Ojuel Solsona J, Fuentes Pujol M és P. Alonso Coello. Megelőző tevékenységek nőknél. PAPPS Semfyc. 2014. évi frissítés. [Http://www.papps.es/upload/file/PAPPS_2014.pdf] [Konzultáció: 2015.08.07.]
- Pallás Alonso, CR. Jód-kiegészítők terhesség és szoptatás alatt. A PrevInfad/PAPPS ajánlásokban [online]. Frissítve 2014. május. Elérhető itt: http://www.aepap.org/previnfad/yodoemb.htm
- Munkacsoport a Klinikai Gyakorlati Útmutatóról a terhesség és a gyermekágy kezelésére. Klinikai gyakorlati útmutató a terhesség és a gyermekágy kezeléséhez. Egészségügyi, Szociális és Esélyegyenlőségi Minisztérium. Andalúz Egészségügyi Technológiai Értékelő Ügynökség; 2014. Klinikai gyakorlati útmutató az SNS-ben: AETSA 2011/10 [https://portal.guiasalud.es/wp-content/uploads/2018/12/GPC_533_Embarazo_AETSA_compl.pdf] [Konzultáció: 2015.08.07.]
- Jód és folsav pótlás terhesség és szoptatás alatt. Összefoglaló és ajánlások a 2012. október 30-án Bilbaóban megrendezett workshopról. Osakidetza. [http://www.osakidetza.euskadi.eus/contenidos/informacion/publicaciones_informes_estudio/es_pub/adjuntos/Taller_yodo_embarazo_lactancia.pdf] [Konzultáció: 2015.08.07.]
- Átfogó program a nők figyelmére (PIAM). Murcia régió Egészségügyi és Szociálpolitikai Minisztériuma. Murciai Egészségügyi Szolgálat. 2012. december. [Https://www.murciasalud.es/archivo.php?id=266164] [Konzultáció: 2015.08.07.]
- Javaslatok a jódtáplálkozásról a prekoncepció, a terhesség és a szoptatás idején. Egészségügyi Minisztérium. Egészségügyi Főigazgatóság. Asztúria fejedelemsége. 2015. január. 20con% 20yodo% 20en% 20pregnancy% 20090115.pdf] [Konzultáció: 2015.08.07.]
- López Rodríguez MJ, Sánchez Méndez JI, Sánchez Martínez MC, Calderay Domínguez. Kiegészítők terhes nőknél: viták, bizonyítékok és ajánlások. A Nemzeti Egészségügyi Rendszer informatikája. 34. évfolyam, 4/2010
- A szexuális és reproduktív egészségre vonatkozó nemzeti stratégia. Egészségügyi, Szociálpolitikai és Esélyegyenlőségi Minisztérium. 2011.