Preevid їA transzanasztomotikus csövön keresztüli korai táplálás megfelelő újszülötteknél
Bekerült a kérdésbankba 2018.11.13 . Kategóriák: Sebészet, Emésztőrendszer, Gyermekegészségügy. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ.
Megfelelő-e a transzanasztomotikus csövön keresztüli korai táplálás újszülötteknél, akiket nyelőcső-atresia miatt műtöttek meg? Korai táplálás transzanasztomotikus katéterrel nyelőcső atresiában szenvedő újszülötteknél.
Nem találtunk klinikai vizsgálatokat vagy prospektív vizsgálatokat a korai etetés hatékonyságának értékelése a transzanasztomotikus csövön keresztül újszülötteknél, akiket nyelőcső-atresia miatt műtettek meg. Néhány esetsorozat A retrospektívák jó eredményekről számoltak be, és ez a technika néhány országban elterjedt a nyelőcső atresia minden esetben. A transzanasztomotikus csövön keresztül történő elhelyezés és etetés azonban nem mentes a mellékhatásoktól, és rutinszerű használatát nemrégiben megkérdőjelezték.
A esetek száma 19 gyermeknél, akiknél nyelőcső-atresia volt, és akiknél a transzanasztomotikus csövön keresztül etettek.
Egy másik 20 gyermek sorozatban, akiket nyelőcső atresia miatt műtöttek meg (2), 9-ben a transzanasztomotikus katétert használták. Összehasonlítva azzal a 11 gyermekkel, akiknél ezt a csövet nem helyezték etetésre, az ezzel a csővel rendelkező csoportban a parenterális táplálás teljes időtartama rövidebb volt, és a colostasis előfordulása is alacsonyabb volt; nem észleltek különbségeket az egyéb szövődményekben anasztomotikus szivárgások vagy szűkület előfordulása esetén, statisztikailag szignifikáns különbségek nélkül.
Az Egyesült Királyságban és Írországban (3); valamint Luxemburgban és Belgiumban (4) a korai táplálás biztosítására szolgáló transzanasztomotikus csövet minden olyan esetben alkalmazzák, amikor a nyelőcső atresia beavatkozását végzik.
Végül egy másik, 2017 decemberében megjelent retrospektív sorozat (5) kérdéseket vet fel a transzanasztomotikus szonda alkalmazásának előnyeivel kapcsolatban. 33 gyermeknél, akiket nyelőcső-atresia miatt műtöttek, összehasonlította azokat az eredményeket, amelyekben transzanasztomotikus etetőcsövet helyeztek el (n = 19), és azoknál, akiket nem használtak (n = 14). A posztoperatív szövődmények, a dilatációk szükségessége, a parenterális táplálás teljes időtartama és a kórházi tartózkodás hossza mindkét csoportban hasonló volt. A tüdőgyulladás előfordulása szignifikánsan magasabb volt a transzanasztomotikus csövek csoportjában. Megfelelő mintával állapították meg a prospektív tanulmányok szükségességét, hogy érvényes következtetéseket lehessen levonni.