Protrombin idő (PT) és nemzetközi normalizált arány (INR) laboratóriumi tesztek Online-EN
A protrombin idő (PT) egy vérzéses rendellenesség vagy a vér hiperkoagulálható állapotának kimutatására és diagnosztizálására szolgáló teszt. .
A nemzetközi normalizált arányt (INR) a PT alapján számítják ki, és annak ellenőrzésére használják, hogy az antikoaguláns kezelések hatékonyak-e a vérrögképződés megelőzésében.
Ha antikoagulánsokat szed, vagy ha orvosa arra gyanakszik, hogy vérzési rendellenessége lehet.
A meghatározást vénás vérmintából vagy az ujjból lancettel átszúrással nyert vérből végezzük.
Ehhez a teszthez nincs szükség különösebb előkészítésre, de ha véralvadásgátlót szed, a mintát a napi adag előtt kell beszerezni.
A tesztek eredményeit megtalálhatja laboratóriumának webhelyén. Jelenleg azonban a Lab Tests Online-on van. Lehet, hogy a laboratórium webhelye irányította ide, hogy hasznos információkat kaphasson az elvégzett teszt (ek) ről.
A Lab Tests Online egy laboratóriumi vizsgálatokkal kapcsolatos információkat nyújtó betegképzési webhely, amelyet 2009-ben a Farmaindustria Alapítvány szervezésében a tudományos társaságok és szakemberek számára megfelelő részben elnyerte a Legjobb betegellátási kezdeményezések díját.
Az oldal tartalmát laboratóriumi szakemberek vizsgálták felül. Általános magyarázatokat ad arról, hogy az eredmények mit jelenthetnek az itt kifejlesztett tesztek mindegyikére. Például ami azt jelentheti, hogy magas vagy alacsony értéket kap az egészségi állapotával összefüggésben.
A vizsgálati eredmények megszerzéséhez meg kell látogatnia a laboratórium webhelyét, vagy kapcsolatba kell lépnie orvosával.
A tesztek referencia tartományai valószínűleg megtalálhatók a laboratóriumi jelentésben. Általában jobbra vannak az eredményektől.
A testben, ha sérülés lép fel és vérzés lép fel, megindul a vérzéscsillapításnak nevezett alvadási folyamat. A PT méri, hogy mennyi idő alatt alakul ki alvadék a vérmintában.
A testben az alvadási folyamat sorozatos kémiai reakciók sorozatát foglalja magában, koagulációs kaszkád néven. Ebben a folyamatban a parciális tromboplasztin idő (TTP) is beavatkozik, és a különböző alvadási faktorok egymást követő aktiválásával zárul le, amely végül vérrög kialakulásához vezet. Ehhez szükséges, hogy minden alvadási tényező meglegyen, elegendő mennyiségben jelen legyenek és megfelelően működjenek. Ellenkező esetben túlzott véralvadás vagy nem megfelelő vérzés figyelhető meg.
A koaguláció kétféleképpen indítható el a kapott mintában, amely belső és külső. Mindkét út összefog egy közös úton, amely befejezi az alvadási folyamatot:
- A PT integráltan értékeli az extrinsic út és a közös út koagulációs tényezőinek működését. Az értékelt tényezők a következők: I faktor (fibrinogén), II faktor (protrombin), V faktor, VII és X faktor.
- A TTP integráltan értékeli az intrinsic út és a közös út koagulációs faktorok működését. Az értékelt tényezők a következők: XII, XI, IX, VIII, X, V, II és I. faktor. Ezenkívül értékeli a prekallikreint (PK) és a nagy molekulatömegű kininogént (HK).
A PT és a TTP értékeli a szervezet képességét arra, hogy ésszerű időn belül alvadékot képezzen; ha a fenti tényezők bármelyike nem működik vagy csökken, ezek az idők meghosszabbodnak.
A TP-t általában másodpercekben mérik, és összehasonlítják az egészséges egyéneknél kapott értékekkel. Mivel a teszt elvégzéséhez használt reagensek (vegyi anyagok) laboratóriumonként változnak, sőt az idő múlásával egyetlen laboratóriumon belül a normál értékek is ingadozni fognak. Az eredmények nemzetközi szintű egységesítése érdekében az Egészségügyi Világszervezet (WHO) bizottsága kidolgozta és javasolta az INR vagy az International Normalized Ratio PT-vel való együttes alkalmazását azoknál a betegeknél, akik antikoaguláns kezelést kapnak acenocoumarollal (Sintrom®).
Az INR egy számításból áll, amely lehetővé teszi az alkalmazott reagensek miatti változások minimalizálását, ugyanakkor lehetővé teszi az eredmények összehasonlítását a különböző laboratóriumok között. Sok laboratórium most PT és INR eredményeket jelent, amikor PT tesztet hajtanak végre. Az INR azonban csak azoknál alkalmazható, akik antikoaguláns kezelést kapnak acenocoumarollal (Sintrom®).
A PT-t elrendelik, gyakran a TTP-vel együtt, hogy értékeljék a vér alvadási képességét. Az INR-t a PT alapján számítják ki, és annak ellenőrzésére használják, hogy az antikoaguláns kezelések hatékonyan megakadályozzák-e a vérrögök kialakulását.
Az INR-t és a PT-t az acenocoumarol (Sintrom®) antikoaguláns kezelések hatékonyságának monitorozására használják. Ez a gyógyszer hatással van a koagulációs kaszkádra, és gátolja az alvadékképződést. Általában hosszú távra írják fel azoknak a betegeknek, akik nem megfelelő és ismétlődő vérrögképződést tapasztaltak. A gyógyszer alkalmazásának klinikai indikációi a következők: