Regionális érzéstelenítés; még mindig; megfelelő alternatíva az elhízott nőnél a vajúdásban m; rbid
Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
A Colombian Journal of Anesthesiology a Kolumbiai Aneszteziológiai és Újraélesztési Társaság (SCARE) negyedéves kiadása, amely az aneszteziológia fejlesztését a legmagasabb minőségi és biztonsági előírásokon belül vezeti, és amelynek célja a régió és a világ ismereteinek terjesztése és közzététele. a speciális és kapcsolódó területek, mint például a perioperatív orvoslás, az intenzív kezelés, a fájdalomcsillapítás és a palliatív kezelés.
Indexelve:
SciELO Colombia, ISI, A2 Publindex, orgonák, BBCS, Ebsco, Imbiomed, Index Copernicus, Redalyc, Licocs, Latindex, Informe Académico (Gale Cengage Learning), ScienceDirect, Scopus, MJL és Embase
Kövess minket:
A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
- Összegzés
- Kulcsszavak
- Absztrakt
- Kulcsszavak
- Bevezetés
- Összegzés
- Kulcsszavak
- Absztrakt
- Kulcsszavak
- Bevezetés
- Esetleírás
- Vita
- Finanszírozás
- Összeférhetetlenség
- Bibliográfia
Az elhízást az anesztéziával összefüggő morbiditás és mortalitás fontos kockázati tényezőjeként azonosították a szülészetben. Az elhízás hangsúlyozza a terhesség legtöbb fiziológiai változását. Az elhízott szülők fokozottan veszélyeztetettek egyidejűleg jelentkező orvosi problémák vagy prenatális betegségek, beleértve a preeklampsiát és a terhességi cukorbetegséget. Ezek a betegek gondos műtét előtti értékelést, aprólékos előkészítést és nehéz légutakra való felkészülést igényelnek, mivel a meghiúsult intubáció előfordulása sokkal nagyobb náluk. Amikor csak lehetséges, a regionális érzéstelenítés a legjobb alternatíva ebben a betegcsoportban.
Az elhízást az anesztéziával összefüggő morbiditás/mortalitás jelentős kockázati tényezőjeként azonosították a szülészetben. Az elhízás a terhesség fiziológiai változásainak többségét eredményezi. Az elhízott szülőknek fokozott a kockázata, hogy egyidejűleg orvosi problémák vagy egymásra helyezett antenatalis betegségek, köztük preeclampsia és terhességi cukorbetegség. Ezeknek a betegeknek alapos műtét előtti értékelésre, aprólékos előkészítésre és a nehéz légutakra való felkészülésre van szükségük, mivel a sikertelen intubáció előfordulása sokszor magasabb ezeknél a betegeknél. A regionális érzéstelenítés, amikor csak lehetséges, a legjobb választás ebben a betegcsoportban.
Az elhízott emberek - és így az elhízott terhes betegek - populációja is növekszik az egész világon, és idő kérdése lesz, hogy az aneszteziológusok egyre inkább olyan helyzetbe kerüljenek, hogy az elhízott, nagybetegségekkel járó nőkkel kell küzdeniük. . Az elhízás felnagyítja a terhesség legtöbb fiziológiai változását. Az elhízott, vajúdó nők fiziológiai tartaléka erősen korlátozott, és fokozott a veszélye a sürgősségi műtét szükségességének, ezáltal jelentősen megnő az anesztézia kockázata. Ezért alapos ismeretre van szükség a fiziológiában, a kapcsolódó állapotokban és morbiditásban, az altatás alternatíváiban és az esetleges szövődményekben. Ezek a betegek alapos műtét előtti felmérést és felkészülést igényelnek a nehéz légutak kezelésére, tekintve, hogy a sikertelen intubáció előfordulási gyakorisága sokkal nagyobb, mint a nem elhízott betegeknél, és ha lehetséges, a regionális érzéstelenítés a legjobb alternatíva 1. Találtunk ilyen tulajdonságokkal rendelkező, vajúdó nőt, akit sikeresen kezeltünk egy subarachnoid blokkkal.
Esetleírás
A kóros elhízás hangsúlyozza a terhességgel járó fiziológiai változásokat, például a nehéz légutakat, a fekvő hipotenzív szindrómát és a gastrooesophagealis reflux intenzívebbé válását. Ezenkívül az elhízott, vajúdó nőknél nagyobb a kockázata annak, hogy egyidejűleg jelentkező egészségügyi problémákat vagy a prenatális időszak betegségeit, például preeklampsiát és terhességi cukorbetegséget 2 mutassák be. A betegeket alaposan értékelni kell a műtét előtt, különös hangsúlyt fektetve a szív- és érrendszerre, a légzőrendszerre és a légutakra, és ennek megfelelően kell kezelni őket. A választott elsődleges érzéstelenítési technikától függetlenül légúti kezelési tervet kell készíteni.
Minden betegen elhízott, császármetszésen átesett beteget "rámpa" helyzetbe kell hozni, a méhet balra kell tolni, függetlenül a választott elsődleges érzéstelenítési technikától. Amikor csak lehetséges, a regionális érzéstelenítés a legjobb alternatíva. Az anyák morbiditásáról és mortalitásáról szóló szakirodalom hangsúlyozza a regionális érzéstelenítés nagyobb biztonságát a szülészeti betegek általános érzéstelenítéséhez képest 4,5. A regionális érzéstelenítés előnyei a következők: az anya ébren marad és meg tudja védeni a légutát, nincs szükség a légutak manipulálására, és csökken a savas aspiráció előfordulása. Ezért a regionális érzéstelenítést választottuk.