Réz és cink a gyermekgyógyászatban; a Folyamatos gyermekgyógyászat évkönyvei
Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
Az Anales de Pediatría Continuada programot úgy tervezték, hogy két fő platformon alapuló szolgáltatást kínáljon: elektronikus formátumban és kéthavonta papír alapú formátumban. A nyomtatott kiadás négy és öt frissítést tartalmaz, amelyek különböző epidemiológiai, klinikai és terápiás szempontokkal foglalkoznak. A folyóirat további részeket is tartalmaz, amelyek célja a diagnosztikai technikák áttekintése, a kezelések és a megelőzési módszerek frissítése, például az oltások, az alapkutatás klinikai vonatkozásai és más, a betegeket gyakran érintő különlegességek szempontjai. Az összes cikket vonzó, világos, kényelmes módon és újszerű vizuális sorrenddel közelítjük meg, amely megkönnyíti olvasásukat. A gyermekgyógyászati továbbképzési programot a Spanyol Gyermekgyógyászati Szövetség hagyta jóvá, és a Consell Català de Formació Continuada de les Professions Sanitàries és az SNS Továbbképzési Bizottsága akkreditálta.
A kiadványt az Elsevier megszüntette
Indexelve:
Kövess minket:
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
A réz és a cink számos biokémiai folyamatban vesz részt. Ezek közül a legfontosabb a sejtlégzés, az oxigén sejtes felhasználása, a dezoxiribonukleinsav (DNS) és a ribonukleinsav (RNS) reprodukciója, a sejtmembrán integritása és a szabad gyökök megkötése. Hiánya vagy feleslege bizonyos helyzetekben olyan klinikai változásokat fog eredményezni, amelyek a finom analitikai változásoktól a súlyos életveszélyes betegségekig terjednek. Az elmúlt években megállapították a réz- vagy cinktranszporterek genetikai változásainak genetikai alapjait, amelyek Wilson és Menkes betegségeket és/vagy enteropátiás acrodermatitist okoznak. Ezen nyomelemek veleszületett vagy szerzett változásainak korai diagnózisa egyszerű és hatékony, kivéve a Menkes-kórt, mivel a kezelést meg kell állapítani, mielőtt visszafordíthatatlan elváltozásokhoz vezetnének.
A réz a harmadik leggyakoribb nyomelem a testben a vas és a cink után.
A réz szerepe a testben
A réz fő szerepe a sejtlégzésben részt vevő különféle enzimek (citokróm-c-oxidáz), a neurotranszmitter bioszintézis (dopamin-b-hidroxiláz), a hormonpeptidek (peptidil-a-amid-monooxigenáz) érleléséhez, a szabad befogásához szükséges. gyökök (szuperoxid-diszmutáz), az elasztin, a kollagén (lizil-oxidáz) és a keratin (szulfhidril-oxidáz) térhálósítása, a melanin-termelés (tirozináz) és a vas homeosztázisa (ceruloplazmin és hephaestin). A réz szerepet játszik a mielinációban, a cirkadián ritmus szabályozásában és az angiogenezisben 1 .
A réz anyagcseréje
Emlősökben a réz fő forrása az étrend. A réz széles körben elterjedt az élelmiszerekben, különösen a tej kivételével állati eredetű termékekben, így könnyű kielégíteni a napi 0,7–3 mg szükségleteket.
Az étrendből származó réz felszívódik a bél lumen szintjén a nyálkahártya gátján keresztül az intersticiális térbe és a vérkeringésbe, a DMT1, ATP7A és CTR1 transzporterek bevonásával 1 .
A portális keringésen keresztül a réz főleg a májba, kisebb részben a vese, az agy és más szövetekbe kerül. A máj a fő tárolóhely, és onnan a ceruloplazminhoz kötött vérbe választódik ki, és az epébe választódik ki, és a réz eltávolításának fő forrása a szervezetből. Mindkét folyamatot az ATP7B transzporter vezérli. Normális helyzetekben a réz az epén keresztül szabadul fel a májsejtből a szisztémás rézkoncentrációk és a hepatocita függvényében, így a réz túlterhelése fiziológiai körülmények között nagyon ritka. A réznek nincs enterohepatikus keringése, és miután az epével kiválasztódott, a székletbe ürül 2 .
Szabad rézionok gyakorlatilag nincsenek jelen az élő organizmusokban, a réz túlnyomó része fehérjékhez kötődik, főleg ceruloplazminhoz, valamint albuminhoz és hisztidinhez. Bár a réz nagy része kötődik a ceruloplazminhoz, a ceruloplazmin fontos szerepét nem ismerik fel a réz anyagcseréjében vagy kiválasztásában, amint azt a réz normálértékei aceruloplazminémiában mutatják. Az albuminhoz kötött réz egyensúlyban van az aminosavakhoz kötöttével, és ez a 2 forma valószínűleg pufferrendszert képez, amely biztosítja a szövetek megfelelő mennyiségű réz biohasznosulását, miközben véd a réz toxicitása ellen 1 .
A réz a CTR1, ATP7A és ATP7B 2 transzportereken keresztül kerül az agyba. Ezek a fehérjék a P-típusú ATPázok nagy családjának tagjai, amelyek energiát használó membránfehérjék, amelyek kationszivattyúként funkcionálnak, felhasználva az ATP hidrolízisében felszabaduló energiát, több doménnel együtt, nukleotid-linker (N-domén), foszforiláció ( domain P) és aktiválás (A tartomány). Hasonlóképpen, a cisztatinban gazdag számos specifikus pontra van szükség a réz helyes szállításához. Szerkezetileg hasonlóak, bár az ATP7A-nak 2 szekvenciája van, amelyek nem találhatók meg az ATP7B 2-ben .