Sárgaság és szoptatás

A sárgaság olyan állapot, amely miatt a bőr és a szemfehérje megsárgul. Két gyakori probléma fordulhat elő szoptatott újszülötteknél.

Ha az egyébként egészséges szoptató csecsemőnél az élet első hetén túl sárgaság figyelhető meg, akkor ezt az állapotot "anyatej sárgaságának" nevezhetjük.
Néha sárgaság fordul elő, amikor a csecsemő nem kap elegendő anyatejet, nem pedig magából a tejből. Ezt nevezzük nem szoptatós sárgaságnak.

Alternatív nevek

Hyperbilirubinemia - anyatej; Anyatej sárgaság; Sárgaság a nem szoptatás miatt

Okoz

A bilirubin sárga pigment, amely akkor keletkezik, amikor a test újrahasznosítja a régi vörösvérsejteket. A máj segít lebontani a bilirubint, hogy az a székletből kiürülhessen a testből.

Normális lehet, hogy az újszülöttek az élet 1. és 5. napja között enyhén sárgának tűnnek. A szín szinte mindig a 3. vagy a 4. nap körül csúcsosodik ki.

Az anyatej sárgasága az élet első hete után jelentkezik. Ennek oka valószínűleg:

Az anyatejben olyan tényezők, amelyek segítik a babát a bélből a bilirubin felszívódásában.
Olyan tényezők, amelyek megakadályozzák a csecsemő májának bizonyos fehérjéit a bilirubin lebontásában.

A sárgaság néha akkor fordul elő, ha a csecsemő nem kap elegendő anyatejet, nem pedig magából a tejből. Ez a fajta sárgaság más, mivel az élet első napjaiban kezdődik. Ezt nevezik "nem szoptató sárgaságnak", "nem szoptatós sárgaságnak" vagy akár "éhezési sárgaságnak".

Az idő előtt (37 vagy 38 hét előtt) született csecsemők nem mindig képesek megfelelően táplálkozni.
A szoptatás vagy a szoptatás melletti sárgaság akkor is előfordulhat, ha az etetést az óra alapján ütemezik (például "3 óránként 10 percig"), vagy ha cumit adnak az éhség jeleit mutató csecsemőknek.

Az anyatej sárgája öröklődhet. Ugyanolyan gyakorisággal fordul elő férfiaknál és nőknél, és az összes újszülött harmadát érinti, akik csak tejet kapnak anyjuktól.

Tünetek

Gyermeke bőre és esetleg a szemfehérje (sclera) sárga színűnek tűnik.

Vizsgálatok és vizsgák

Az elvégezhető laborvizsgálatok a következőket tartalmazzák:

Bilirubinszint (teljes és közvetlen)
Vérkenet a vérsejtek formájának és méretének vizsgálatához
Vércsoport
Teljes vérkép
Retikulocitaszám (kissé éretlen vörösvértestek száma)

Bizonyos esetekben vérvizsgálatot lehet végezni a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) ellenőrzésére. A G6PD egy fehérje, amely segíti a vörösvérsejtek megfelelő működését.

Ezeket a teszteket azért végzik, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a sárgaság mögött nincs-e más veszélyesebb ok.

Egy másik vizsgálat, amely fontolóra vehető, az a szoptatás leállítása és a tápszer 12–24 órán át történő beadása. Ezt azért végzik, hogy lássák, csökken-e a bilirubinszint. Ez a teszt nem mindig szükséges.