Segít probiotikumok szedésében az egészség javítása érdekében El Comidista EL PA; S
A probiotikumok számtalan erénynek tulajdoníthatók, de előnyeik kétségesek, kivéve a nagyon specifikus eseteket. Az Élelmiszerbiztonsági Ügynökség közelmúltbeli kritériumváltozása visszahelyezheti őket a divatba.
Nem csoda, ha visszatér a probiotikus fellendülés, és megtalálja őket a szupermarket minden polcán. Néhány napja a spanyol Élelmiszerbiztonsági és Táplálkozási Ügynökség minősítette álláspontját a "probiotikum" szó használatával kapcsolatban: az Európai Unió tagjai között egységes kritérium hiányában elismerik, hogy ez a szó nagyszámú címkét, amíg valamennyi országuk számára nincs közös álláspont. Fogadok, hogy a sütik, a kombucha, a bárok, a kefir, a joghurtok és az erjesztett tejek hamarosan büszkén mutatják be újra a "probiotikumok" szót.
De mik azok a probiotikumok? -Te kérdezed tőlem? Te probiotikus vagy, mondaná Bécquer zavartan. És mindenekelőtt mit tehetnek értünk (és mi nem)? Az általánosan elfogadott meghatározás szerint a probiotikumok élő mikroorganizmusok, amelyek megfelelő mennyiségben bevéve jótékony hatást gyakorolnak a szervezetre. De az első hiba a probiotikumokról szólni, anélkül, hogy bármi mást határoznánk meg, amikor azok hatását a törzs típusa - vagy kombinációja, ha több alkalmazzák -, a mikroorganizmusok mennyisége, a beadás időtartama és útja vagy a készítmény határozza meg .: a kép bonyolultabb, mint amilyennek látszik.
Hasznosak-e a probiotikumok?
Egy olyan tudományos kutatás, amelyet egy probiotikumokkal kiegészítõ gyógyszereket készítõ társaság finanszíroz és amely megterhelésének - meglepetés! - pozitív eredményeket ad, kiindulópont lehet, ha jól megtervezték és kivitelezték - ez egy másik kert -, de nem mûködik tegyen ajánlásokat, függetlenül attól, hogy mennyi "tudományosan bizonyított" csillag szerepel. A témával kapcsolatos legújabb klinikai gyakorlati útmutató az Amerikai Gasztroenterológiai Társaság útmutatója a probiotikumok használatáról a gyomor-bélrendszeri rendellenességek kezelésében. A probiotikumok bizonyos törzseinek alkalmazását csak nagyon specifikus esetekre korlátozza - például antibiotikumok miatti hasmenés, pouchitis, koraszülés vagy alulsúly a necrotizáló enterocolitis megelőzésére - és nem ajánlja őket olyan körülmények között, mint irritábilis bél szindróma, Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás. Ebben a példában hozzáadhatjuk a népszerű kiegészítőket - nem gyógyszereket -, például azokat, amelyeket tablettákban talál a gyógyszertárban vagy a szupermarket doboza mellett.
Annak fontossága, hogy "probiotikumnak" nevezd magad
A név ellen harcolni nem butaság: mondom, csak néhány lépésre voltam attól, hogy Gerardának szólítsak. Olyan ágazatról beszélünk, amely a Nemzetközi Probiotikus Szövetség (IPA) adatai szerint 2019-ben Európában 1 654,3 millió dollár táplálékkiegészítőt, 5432,4 millió erjesztett tejet generált és várhatóan világszerte tovább növekszik. Igen, érdekes, hogy termékét probiotikumnak nevezhetjük.
Nincs jogi meghatározás, de a legtöbb referencia-testület, például a Gasztroenterológiai Világszervezet (WGO) vagy az Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság (EFSA) elfogadta a FAO/WHO probiotikum definícióját, amely leírja, hogy „mikroorganizmusok élnek, ha beadva megfelelő mennyiségben jótékony hatást gyakorol a gazdaszervezetre ”. A probiotikumok és prebiotikumok nemzetközi tudományos szövetsége (ISAPP) által 2014-ben összegyűjtött definícióhoz nagyon hasonló definíció - amelynek a nagy probiotikus élelmiszer- és étrend-kiegészítő iparágak is részei - e kifejezés használatáról szóló konszenzusos dokumentumában.
Figyelem a szavakra: életképeseknek kell lenniük elvételükkor, de vajon élve érkeznek-e arra a helyre, ahol cselekedetüket végzik? Feltételezzük, hogy az előnyök nagy része éppen annak a ténynek köszönhető, hogy túlélik a gyomor-bél traktus első szakaszait, és intenzív anyagcsere-életüket a bélben folytatják; de az az igazság, hogy a meghatározás csak állapotuk leírására korlátozódik, amikor beadják őket: ami onnan történik, kevésbé világos.
Valójában a letelepedési terület elérése odüsszeia, amely magában foglalja a gyomor pH-jának és pepszinjének túlélését, a vékonybél elérését, az epe és a hasnyálmirigy enzimjeivel való harcot, mielőtt meghódítana egy kevésbé ellenséges területet, ahol szaporodni lehet (főleg az ileum és a vastagbél). és nem mindenki kapja meg.
Az ISAPP és a WGO is egyetért abban, hogy csak élő mikroorganizmusokat, amelyeket kifejezetten egészségügyi tulajdonságaik miatt használnak, lehet probiotikumnak nevezni, nem pedig technológiai célokra. Más szavakkal, azokat az ételeket, amelyekben élő mikroorganizmusok vannak, mivel ezek a termék előállításához szükségesek - például sajt vagy savanyú káposzta -, önmagukban nem "probiotikumnak" tekintik, hanem "élő és aktív kultúrákat tartalmazó" ételeknek. Természetesen nyitják az ajtót a "probiotikumok" elnevezésnek, amennyiben jótékony hatást tudnak felmutatni.
A második probléma az elsőből fakad: az a tény, hogy bizonyítékok vannak arra, hogy egy adott törzs hatékony, mint terápiás hatású gyógyszer egy populációs csoportban - például a Saccharomyces boulardii beadása gyermekeknél az antibiotikumok által okozott hasmenés kezelésére - nem jelenti azt, hogy hogy a probiotikumok rím vagy ok nélkül történő hozzáadása étrendjéhez étrend-kiegészítőkből vagy élelmiszerekből jelentős előnyökkel jár a belében. Példaként szolgálhat a híres Lactobacillus Casei (az Immunitákat ki kellett küszöbölni), amelyek mindegyik Actimelnek ezerezer egysége volt.
Úgy hangzik, hogy „ha egyesek hasmenés esetén jól jönnek, mindenki tesz valamit”, de olyan gyógyszerként kell megjelenniük, amelyen keresztül más kontrollokat hajtanak végre, mint az étrend vagy étrend-kiegészítők: a gyógyszert tökéletesen jellemezni kell, bizonyítani kell a hatékonyságot és a biztonságot, és a Spanyol Gyógyszer- és Egészségügyi Ügynökség engedélyével kell rendelkeznie (ebben a keresőmotorban láthatja, hogy az Ön által szedett gyógyszer gyógyszer-e vagy sem). Ezt tükrözi a Gasztroenterológiai Világszervezet világirányelvei. Probiotikumok és Prebiotikumok, amikor azt mondják, hogy „a probiotikus termékek minősége a kérdéses gyártótól függ. Mivel többségük nem a gyógyszerészeti előírások szerint készül, a szabályozó hatóságok nem ellenőrizhetik a minőségi előírások betartását. " Bár az összes probiotikumot ugyanabba a táskába teszik, az étel, az étrend-kiegészítő és a gyógyszer nem lehetne másabb: nem ugyanarról beszélünk.