SIAC hipertóniás vészhelyzetek terhesség alatt; Cikk felülvizsgálat alatt SIAC

Amerikák Közötti Kardiológiai Társaság

  • siac

Görögország hitelintézetek által támogatott reformterve
A mobil játékok kezdete
Kedvenceink a Genfi Autószalonról
Küzdelmes nürnbergi zsákedző Verbeek
Tombol a csata a mobil fizetések ellen
  • A SZERKESZTŐKBEN, Kardiovaszkuláris vészhelyzetekben
  • 2016. november 26
  • Dr. Carlos Campanini
  • 11861 megtekintés
  • 0 megjegyzés

A preeclampsia (PE) és az Eclampsia (E) hipertóniás vészhelyzeteket jelentenek a terhesség alatt, a HE ezeket a klinikai helyzeteket definiálja, a célszerv elváltozásával, az életveszéllyel, amelynek patogenezise az artériás nyomás kontrollálatlan növekedése, és a terápiás szerek csökkentése a

A preeclampsia (PE) és az Eclampsia (E) hipertóniás vészhelyzeteket jelentenek a terhesség alatt, HE olyan klinikai helyzetekként definiálva, amelyek szervszervi károsodást, életveszélyt jelentenek, amelynek patogenezise az artériás nyomás kontrollálatlan növekedése, és terápiája a

Az Egyesült Államok klasszikus tanulmánya (Marylan 1984-1987) szerint a halálozás előfordulása 100 000 terhességre vetítve 16,4 volt, és ezeknek a halálozásoknak 22% -a PE és E. PE és E a terhes nő halálának fő oka és az újszülött.

Az artériás hipertónia (Hta Art) terhesség alatt a krónikus magas vérnyomás, a terhességi magas vérnyomás és a PE-E kategóriába tartozik. A krónikus hipertónia az a vérnyomásérték, amely a terhesség előtt vagy az első 20 hétben 140/90-nél nagyobb vagy egyenlő, terhességi hipertónia, és 20/hét után 140/90-nél nagyobb. A PE terhességi hipertónia, veseelégtelenséggel komplikálva, melyet proteinururia bizonyít (több mint 300 mg 24 órás vizeletben) és E.

Az Eclampsia szó a görög "Eclampsis" -ből származik, ami Hirtelen Villanást jelent, és ezt Hippokratész is leírta, nyilvánvalóan utalva annak az elejére, amelyet ma görcsös SM-ként ismerünk. Ebben az évben a 100ac Celso a következőket határozta meg: "Terhesség alatti görcsök, amelyek megszűnnek a szüléssel"

PATHOPHIOLÓGIA

Normális terhesség esetén a magzati szövet/trofoblaszt behatol az anyai szövet/myometrium endometriumba, ezt a kölcsönhatást bizonyítják azok a spirális artériák, amelyek a méhet alacsony vaszkuláris rezisztenciájú és ezért nagy placenta áramlássá alakító kapacitássá alakítják át a terhességet normális vagy alacsony BP-vel. Rendellenes terhesség esetén a nem megfelelő trofoblasztikus invázió a placenta perfúziójának csökkenését, az endotheliális diszfunkciót érszűkítő anyagok/endothelin-tromboxán felszabadulásával, az értágító anyagok szintézisének csökkenését, a gyulladásos folyamatok aktiválódását, az oxidatív stresszt és a Hta Art és a Proteinuria következményes megjelenését okozza, a véralvadás, a vér, a vese, a máj és a neurológiai rendellenességek mellett.

PE-E KOCKÁZATTÉNYEZŐK

Paritás, családtörténet, anyai súly (születéskor és a terhesség kezdetén), a terhesség közötti intervallum, prokoaguláns szindrómák, multiplex gesztózis, magas kockázatú terhesség és a korábbi PE-E.

Paritás: Nulliparous nőknél 6-szor nagyobb a kockázat, mint a multiparous nőknél.

Családtörténet: 2-szer nagyobb kockázat 1. szinten vagy évfolyamon/első unokatestvéreknél és 3-szor nagyobb kockázat, ha apa vagy anya.

Anya súlya: az anya alacsony súlya születéskor, a terhesség kezdetén 3-szor nagyobb a kockázat és az elhízás (20 és 30 kg között, kétszer és 30 kg felett, háromszor)

A terhesség közötti intervallum: 6 év felett a kockázat ötszöröse.

Sme procoagulánsok: A veleszületett és szerzett trombofília kockázata ötszörös.

Multiplus gestosis: háromszor nagyobb a kockázat.

Magas kockázatú terhességek: cukorbetegség, veseelégtelenség, kollagén betegség, szívelégtelenség, aorta koarktáció 3-5-szeresére növeli a kockázatot.

PE-E pevia: A PE megismétlődése 20-25%, az E IS pedig 15%

Pokol szindróma

Kétségtelenül ez a legsúlyosabb szövődmény, amelyet a PE-E terhesség alatt jelenthet. Előfordulása 10 és 15% között van PE-ben és E-ben, magas anyai és magzati mortalitással.