Székrekedés idősekben - Ocronos - Editorial Científico-Técnica
Maria Rosa Rodriguez Fernandez
BEVEZETÉS
A székrekedés nagyon gyakori betegség az idősek körében. Nehéz meghatározni a prevalenciát, mivel sok idős ember székrekedésnek tartja magát anélkül, hogy székrekedne, és nem megfelelő módon alkalmazzák a hashajtókat, és az az elképzelésük van, hogy a napi bélmozgás normális.
A prevalencia adatok az idősek környezetétől függenek. Ily módon az USA-ban végzett tanulmány azt mutatja, hogy a közösségben élő idősek 12% -ának székrekedése van, 41% -ának kórházi időseknél és 80% -ának hosszú távú tartózkodási helyükön élő időseknél.
KONCEPCIÓ
A székrekedés a rendellenesen kemény, száraz és gyakran nehezen áthaladó széklet késleltetett és ritka kibocsátása (hetente kevesebb, mint három bélmozgás) (a székrekedést sürgősség és fájdalom is kíséri). A székrekedés tünet és nem betegség.
Az időseknek sajátos elképzelése van a bélszokásukról, és székrekedésnek tekintik a ritka bélmozgást, kemény vagy kicsi székletet, a széklet átadásának nehézségeit és a hiányos kiürítés érzését.
OKOZ PLUSZ GYAKRAN
A székrekedés kezelésének eldöntéséhez fontos ismerni az okait. Az alapvető dolog az obstruktív és a nem obstruktív okok megkülönböztetése és a műtéti kezelés szükségességének felmérése.
Miután kizárták a lehetséges obstruktív okokat, figyelembe kell venni más székrekedést okozó orvosi problémákat. A polifarmácia az idősek fő oka és a hashajtók krónikus visszaélése a bélfal idegsejt-degenerációja miatt.
Ha nem találunk szerves okot, idiopátiás székrekedésről beszélünk, és a székrekedés fő okai a nem megfelelő higiéniai-étkezési szokások.
ÉRTÉKELÉS
A székrekedésben szenvedő idősek értékelése során a következő szempontokat kell ismerni:
- A széklet korábbi bélrendszerei és jellemzői: értékelik az evolúciót, a heti széklet számát, annak megjelenését és konzisztenciáját, és ha az idős ember evakuálási nehézségről számol be.
- Hajlamosító tényezők: az életmódot, a fizikai aktivitás mértékét és a diéta típusát értékelik
- Kórtörténet: krónikus betegségek, műtétek ...
- Farmakológia: még szórványosan fogyasztott gyógyszerek és hashajtók öngyógyítása