Szubkután infúziók (hypodermoclysis) - Diagnosztikai és terápiás eljárások - Orvostudomány
Különösen hasznosak palliatív ellátásban, kórházakban és időseknél, különösen a beteg otthonában (képzett gondozók végzik). Olcsóbbak és biztonságosabbak, mint az iv infúziók. A szubkután szúrások az intravénás szúrásokkal ellentétben nem okoznak trombózist, és kevesebb kellemetlenséget is okoznak a beteg számára.
1. Enyhén vagy közepesen dehidratált betegek hidratálása, különösen időseknél és gyermekeknél. Ez a választott módszer a betegség végső stádiumában (ha a hidratálás nem hosszabbítja meg a szenvedést és a halál folyamatát).
2. Folyamatos 2-4 ml gyógyszeroldat infúzió vagy rendszeres és gyakori injekció olyan betegeknél, akiknek nehézségei vannak az orális gyógyszerek szedésében, különösen hányingerben és hányásban szenvedő betegeknél rádió- vagy kemoterápia után, időseknél és végzetesen betegekben.
1. Általános: túlhidráció, trombocitopénia és egyéb koagulációs rendellenességek, az intravénás gyógyszeradagolás abszolút indikációi (> 3 l/24 óra folyadék beadása vagy parenterális táplálás, életveszélyes akut állapotok).
2. Helyi: a bőr alatti szövet túl vékony, a szúrás helye nehezen hozzáférhető, az injekció kényelmetlenséget okoz, a felszívódást daganat vagy fekély korlátozza, rossz helyi bőrállapot (gyulladásos állapot, nyiroködéma, helyi károsodás, pl. Sugárkezelés után).
Vörösség, fájdalom, vér megjelenése a kanülben vagy a „pillangó” tű elvezetésében, vérzés, a kanül elzáródása → megváltoztatja a szúrás helyét. A folyadék helyi felhalmozódása nem káros.
1. Fémes „pillangótű” (→ 7-1A. Ábra): hagyományosan használt, lefolyóval felszerelt, amely megkönnyíti a gyógyszerek beadását. Ellenjavallatok nikkelallergiában.
2. Szintetikus kanül: ugyanaz, mint a perifériás véna katéterezésénél → chap. 25,5,2, leggyakrabban Ø 0,4-0,6 mm (26-23 G).
3. Injekciós szivattyú: lehetőleg egy speciális a gyógyszerek szubkután beadására.
4. A szubkután beadandó folyadékok
1) típus: a választott oldat 0,9% NaCl; Adhat még 0,45% NaCl, 5% glükóz, polielektrolit oldatot, Ringer-laktátot, NaCl és glükóz keverékét (pl. 1/3 5% glükóz + 2/3 0 NaCl, 9%); 20-40 mEq KCl hozzáadható 1000 ml folyadékhoz lassú infúzióban