Táplálkozás az ötödik duzzanathoz
Quincke csalánkiütés és böfögés terápiás táplálkozásának alapelvei
Urticaria - a betegségek csoportjának általános neve, különbözik kialakulásuk okaiban és mechanizmusaiban, valamint a kezelés különböző megközelítésében. A csalánkiütést a viszkető hólyagok bőrén megjelenő többé-kevésbé gyakori kiütés jellemzi, amelyek hasonlítanak a csalán égésére (innen az "urticaria" elnevezés).
Quincke ödéma (angioödéma, óriási csalánkiütés), amelyet a legmélyebb bőrrétegek, valamint a bőr alatti szövet legyőzése jellemez; a fő klinikai megnyilvánulás az ödéma, gyakran a fej, a nyak, a kezek, a lábak vagy a külső nemi szervek régiójában. Az ödéma területén a bőr normálisnak tűnik, és a betegek általában inkább kellemetlenségről panaszkodnak, mint viszketésről.
A csalánkiütés és a Quincke ödéma ugyanazokból az okokból és ugyanazon fejlődési mechanizmusokból fakad. Az urticaria és a Quincke ödéma együttes kialakulását az esetek 40-50% -ában figyelték meg. Ezek a betegségek általában jóindulatúak. A legfeljebb 6 hétig tartó csalánkiütést és Quincke ödémát általában akut betegségnek nevezik, a 6 hétnél tovább tartó betegségeket pedig krónikusak. Mindkét betegség bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban 20–60 éves korban, gyakrabban nőknél, gyakran örökletes allergiában szenvedőknél. Az allergiás reakciók képezik a betegség akut formáinak eseteinek többségének kialakulási mechanizmusait, és éppen ellenkezőleg, ritkán határozzák meg lefolyásuk krónikus formáját.
A csalánkiütés és a Quinckee ödéma rendkívül változatos okai: gyógyszerek, ételek és élelmiszer-adalékanyagok, pollen, hymenoptera rovarcsípések, vérkészítmények, vírusfertőzések, helmintikus betegségek (helmintikus fertőzések), fizikai tényezők - hő, hideg, rezgések, napelemes mechanikai nyomás stb. . A csalánkiütésben és/vagy angioödémában szenvedő betegek jelentős része azonosította azokat az emésztőrendszer betegségeit, amelyek hozzájárulnak mind az allergiás, mind a lozhnoallergicheskih reakciók (pszeudoallergia) kialakulásához. E betegségek akut formáinak oka a betegek kb. 50% -ában, krónikus formái - csak 20% -ában állapítható meg, még intenzív betegvizsgálatok során is.
A csalánkiütés és a Quincke duzzanat kezelése meghatározhatók és a betegség kialakulásának mechanizmusai Meg kell jegyezni, hogy az allergiás és a lozhnoallergicheskih angioneurotikus ödéma kezelése ugyanaz, mint a csalánkiütés megfelelő formáival. A kezelés ideális célja a kórokozó kiküszöbölése (kiküszöbölése) vagy elkerülése, ha kimutatják. Jellemzően a betegség eseteire utal, amely olyan ételekben, gyógyszerekben, inhalációs (belélegzett) allergénekben és más meghatározó anyagokban fordul elő, amelyekkel a beteg érintkezésbe kerül. Tudjuk azonban, hogy az urticariában és/vagy angioödémában szenvedő betegek több mint 50% -a, bár átfogó klinikai és laboratóriumi vizsgálat, a betegség okának azonosítása nem lehetséges. Gyakran előfordul, hogy az étel gyanúja az eliminációs étrendhez folyamodik, amely terápiás és diagnosztikai célokra felhasználható.
Az eliminációs étrend alkalmazásának különböző megközelítései vannak (lásd "Táplálkozás ételallergiákkal" című cikket). Itt található az egyik leírása, amelyet allergiás urticariában szenvedő betegek számára javasolnak.
Beteg kórházban, teljes reggelivel 3-5 napig, napi 1,5 liter vízfogyasztással, napi tisztító beöntéssel, kétszer zuhanyzóval, könnyű fizikai megterheléssel. Böjt előtt egy sós hashajtót írnak elő (pl. Magnézium-szulfát: 30 g sót hígítunk 1/2 csésze meleg vízben). Emlékeztetni kell a böjt kinevezésének ellenjavallataira (lásd az "Orvosi éhezés" cikket).
Ha a koplalás hatása pozitív, a csalánkiütés tünetei eltűnnek, vagy a kiütés megszűnik, és az új kiütések megszűnnek.
Az eliminációs étrendek lehetővé teszik az alapvető étrend létrehozását, beleértve az alapvető élelmiszereket is egy adott beteg számára. További terjeszkedés után az új diétás termékeket nem adják be gyakrabban, mint 3 naponta. Ebben szükségszerűen egy étkezési napló, amely tükrözi a beteg állapotának változását új termékek bevezetésével, valamint minden étkezés előtt és után. A betegség visszaeséseinek (exacerbációinak) elkerülése és az ételallergia észlelésében történő előrehaladásának elkerülése érdekében a betegnek szigorúan be kell tartania az étrendet, kizárva belőle azokat a termékeket, amelyek alkotórészei allergének, valamint más termékeket, amelyek kereszt tulajdonságokkal bírnak, mint pl. mivel a csirketojás allergia kizárja az élelmiszerekből az összes tojást tartalmazó terméket, és bizonyos esetekben a csirkét is.
Figyeljünk arra, hogy vannak kevésbé fájdalmas diagnosztikai technikák a beteg számára (lásd. "Étkezés étkezési allergiákkal" cikk). Mivel azonban az éhséggyógyító módszer 1-2 napig ajánlható a javasolt "élelmiszer" csalánkiütésekben. Meg kell jegyezni, hogy a betegek 20-30% -ában, de csak a betegek 5-10% -ában van meghatározva az élelmiszer eredetének tényezője, a krónikus urticaria és az ételallergénekre adott angioödéma-reakciók akut formái. A leggyakoribb, ebben az esetben allergének a diófélék, a hal és a haltermékek, a tojás, a hal és a kagyló, a hal kivételével, eper, eper.