Táplálkozási Minivademecum - PDF ingyenes letöltés
minivademecum Táplálkozási Táplálkozási Támogató Csapat Endokrinológiai és Táplálkozási UGC Gyógyszerészeti UGC - Táplálkozási Szakosztály Táplálkozási Bizottság Virgen de la Victoria Klinika Kórház - Malagai Andalúz Egészségügyi Szolgálat
Táplálkozási minivademecum Virgen de la Victoria Egyetemi Kórház - Málaga Koordinátorok és szerkesztők: Dr. José Manuel García Almeida Dr. Juan Luis Villalobos Gámez Táplálkozási tanácsok: Tel. 932 352 Ápolási-diétás információk: Tel. 695177 ISBN: 978-84-695 -7441-6 minivademecum Nutricional Nutritional Support Team - Virgen de la Victoria Clinic Hospital 1
1. Általánosságok: A táplálkozási támogatás szakkönyve, követelmények, analitikai nyomon követési és átmeneti irányelvek. 1.1 A követelmények kiszámítása és analitikai ellenőrzés. 1.2 Diéták iránti kérelem az enterális táplálkozásban (EN). Összetétel és tulajdonságok. 1.3 Diéták iránti kérelem a parenterális táplálkozásban (PN). Összetétel és tulajdonságok. 1.4 Átmeneti irányelvek NP-ről ÉK-ra. Kiegészítők J. M. García Almeida, J. L. Villalobos Gámez, E. Sánchez Yánez, D. Osorio Fernández, A. Mínguez Mañanes, J. Ruiz Nava. 8 Nutritional minivademecum Nutritional Support Team - Virgen de la Victoria Clinic Hospital 9
3.1 A bevitel értékelése kvartilisekkel Kórházi étrend kódja Az étrend megválasztásakor figyelembe kell venni a beteg fiziológiai, kóros és szociokulturális jellemzőit. Hasonlóképpen felmérik a dysphagia mértékét is. A sűrítőkkel (#) ellátott étrend biztonságos textúrához (nektár, méz vagy puding) való hozzáigazítása. Az átmeneti étrendeket a beteg toleranciája alapján választják ki. Minden étrendben lehetőség van sózott, sótlan és cukorbetegségre. Fontos megbecsülni a következők szükségleteit: ENERGIA: 30-35 kcal/kg/nap. Fehérjék: 0,8-1,3 g/kg/nap. Kvartilisok általi bevitel értékelése * Szinte nincs (0-25%) Kevesebb mint ½ (25-50%) Több mint ½ (50-75%) Szinte minden (> 75%) 1. étel Gyümölcs vagy tejtermék 2. étel (saláta) Vízkiegészítő 2 vagy tányér (saláta) Cukorbetegség 1500 kcal. Név Vezetéknév Szoba 000-1 húsleves vagy püré 1. fogás Étel Vacsora Rágcsálnivalók 2. fogás Desszert 1. fogás 2. fogás Desszert Lásd a 2.4. Szakaszt (33. oldal) Kiegészítők * Lásd a 2.4. Fejezetet Virgen de la Victoria 53
3.3 Geriátriai és bélrendszeri diéták Geriátriai intesztinálisok Könnyű rágás Összehúzó pépes rostokban gazdag E.I.I. Jellemzők Normokaloros könnyű rágás Könnyű nyelés Zsírszegény Gyenge rostban gazdag Normoprotein rostban gazdag Normokaloros Kcal/egység 3075 2193 2297 2496 2376 N (g) 22 10 16 16 Hidrátok c. (G) 36 350 249 314 270 Energia 48% 64% 43% 50% 46% Fehérjék (g) 138 65 103 113 100 Energia 18% 12% 18% 18% 17% Zsír (g) 116 59 98 87 99 Energia 34 % 24% 39% 32% 38% Sfa - ags (%) 22 15 22 7 22 Mufa - agm (%) 38 11 35 10 36 Pufa - agp (%) 38 14 27 10 27 Koleszterin (mg) 350 42 350 350 350 Rost (g) 27 25 13 39 19 Megfigyelések fogzási problémákkal küzdő betegek. Érték tto. sűrítővel (#) A konzisztencia módosítása a jobb tolerancia érdekében a hasmenésben szenvedő betegek székrekedésben szenvedő betegek Olyan ételek kizárása, amelyeket a beteg nem tolerál Diabéteszes lehetőség (hozzáadott cukrok nélkül, rostokkal) Adja meg só nélkül Diabetikus lehetőség (hozzáadott cukrok nélkül, rostokkal) Megadja só nélkül 56 Nutritional minivademecum Nutritional Support Team - Virgen de la Victoria Clinical Hospital 57
3.4 Terápiás terápiás étrendek Terápiás epevédelem (gyenge a zsírban) Hypoprotein Hematológia Nincs hús Gluténmentes jellemzők A zsír legfeljebb 30% -a az összes kcal nátrium- és káliumkontrollnak. Rostban gazdag Normokaloros Normokaloros normoprotein Normoprotein Rostban gazdag Kcal/egység 2236 2159 2291 2083 2721 N (g) 13 9 17 15 19 Hidrátok c. (G) 296 274 266 264 321 Energia 53% 51% 47% 51% 47% Fehérjék (g) 86 57 105 93 116 Energia 15% 11% 18% 18% 17% Zsír (g) 78 92 89 73 107 Energia 30 % 39% 35% 31% 36% Sfa - ag (%) 12 15 19 12 19 Mufa - agm (%) 32 38 30 24 40 Pufa - agp (%) 24 28 28 25 32 Koleszterin (mg) 127 139 280 324 372 Rost (g) 33 38 19 21 30 Megfigyelések koszorúér-betegeknél vagy zsírkorlátozottaknál veseelégtelenségben és/vagy enkefalopátiában szenvedő betegek Nagy dózisú qt betegek. Magas hőmérsékleten kezelt ételek allergiás, vallási vagy kulturális meggyőződésű betegek lisztérzékenységben szenvedő betegek Diabéteszes lehetőség (hozzáadott cukrok és rostok nélkül) Só nélkül jelölje meg Diabéteszes lehetőség (hozzáadott cukor nélkül és rostokkal) Só nélkül adja meg 58 minivademecum Táplálkozási támogató csoport Clínico Virgen de la Victoria 59. kórház