Testalkat posztmenopauzális nőknél - Medwave
Ez a teljes szöveg a 2005. április 8-án és 9-én Santiagóban tartott XIII. Chilei Osteológiai és Ásványi Anyagcsere Kongresszus, Nőgyógyászati Szimpózium I keretében megrendezett konferencia szerkesztett és módosított átírása. és az ásványi anyagcsere.
Bevezetés
A nők testösszetétele erős szteroid-nemi nemi komponenssel rendelkezik, vagyis a hormonok határozzák meg a nemek közötti testösszetételbeli különbségeket; például a nőknél 35% -kal több a zsír, mint a férfiaknál, és 50% -kal több az izomtömegük, mint a nőknél.
A menopauza utáni testváltozások
A posztmenopauzában számos hormonális, anyagcsere és fiziológiai változás következik be; közöttük van az energiafelhasználás csökkenése, amely pozitív energiaegyensúlyt jelent, még akkor is, ha a bevitel nem növekszik, ami általában szintén előfordul. Ezek a változások okozzák részben a legtöbb betegséget és halált okozó patológiát ebben a korcsoportban.
További fontos változások a csonttömeg csökkenése, amely deformációt eredményez; a testvíz csökkenése és a testzsír újraeloszlása, amely akkor is megfigyelhető, ha nincs súlygyarapodás, és annak ellenére, hogy a nő nagyon sovány, a zsigeri zsír növekedésével jár; Ez a növekedés a csonttömeg csökkenése mellett talán a posztmenopauza egyik legfontosabb problémája.
A csonttömeggel kapcsolatban 1997-ben tanulmányt tettünk közzé International Journal of Obesity, amelyben az elhízás védelmi tényező volt a csontritkulás ellen, mivel a esélyhányados A gerinc és a csípő csontritkulása több mint felével csökkent a korai posztmenopauza alatt elhízott nőknél, 50 és 60 év között, ami kissé később változott az életben.
A 2000-ben megkezdett SADES-tanulmány, amelyet Santiago város reprezentatív mintájában végeztek, 60 év feletti korosztályban, azt mutatta, hogy ebben a csoportban nincs különbség a testzsír százalékában vagy a testtömegben. sovány és csonttömeg, normál embereknél osteopeniás és osteoporotikus; a többváltozós elemzésben azonban a sovány tömeg és a térdmagasság jelentett védő tényezőként. Ez az utolsó paraméter jobb mérőszám az idős nők csontvázának méretén, mivel ez nem változik, mint a méret, ezért hasznosabb összehasonlítani ezt a típust.
A sovány tömeg csökkenése alapvető fontosságú az idősebb nők funkcionális korlátozásának megjelenésében. Vizsgálataink szerint a 60 évesnél idősebb nők 37% -a Santiagóban szenved osteoarticularis problémákban, 70% pedig kijelenti, hogy ez a tény korlátozza mindennapi tevékenységüket. A helyzet legalább részben korrigálható az izomtömeg fenntartásával.
Központi zsírosság
A megnövekedett zsírszövet és a központi zsírbetegség a leggyakoribb probléma ebben a csoportban; az újraelosztás inzulinrezisztenciát, megnövekedett lipidszintet és megnövekedett vérnyomást okoz, ami megnövekedett kardiovaszkuláris és cukorbetegségi kockázatot eredményez.
A zsírtömeg tanulmányozásához a testtömeg-indexet (BMI) használják; ebben a csoportban a nőknél a zsírtömeggel való összefüggés meghaladja a 90% -ot. Nagyon hasznos, mivel a testzsír mennyiségének meghatározása kulcsfontosságú elem. A nők elhízásáról akkor beszélnek, amikor a testzsír több mint 30%, és egyes szerzők több mint 33% -ról beszélnek; de eredményeink azt sugallják, hogy ez a számítás nem minden korcsoportra vonatkozik.
A testösszetétel RX görbéinek összeállításakor, dexával mérve, az ekvivalencia érdekében megállapítottuk, hogy például a BMI-vel 23 nők átlagosan 35% zsírtartalmúak voltak; ez a görbe kiváló, nagyon megbízható (a görbe alatti területtel 0,99). A 27-es BMI-vel az ilyen korú nők testzsír-tömege csaknem 40% -kal, a 30-as BMI-vel pedig 43% -kal rendelkezett; ami azt mutatja, hogy ebben a korban a zsírtömeg mennyisége drámaian megnő.