Thyrotoxic hányás A hyperthyreosis nem gyakori megjelenése

hányás

В
В 		В

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO

Kapcsolódó linkek

  • Hasonló a SciELO-ban

Részvény

Herediana Orvosi Magazin

verzió nyomtatva ISSN 1018-130X verzióВ on-line ISSN 1729-214X

Rev Med HeredВ.17В n.1В LimaВ 2006. január/március

Tirotoxikus hányás: A hyperthyreosis nem gyakori megjelenése. Esetleírás.

Tirotoxikus hányás: A hyperthyreosis nem gyakori tünete. Esettanulmány.

PINTO VALDIVIA Miguel 1, VILLENA CHAVEZ Jaime 1, CORIGLIANO CARRILLO Sandro 1, PINTO VALDIVIA José Luis 2 .

1 Endokrinológiai Szolgálat, Nacional Cayetano Heredia Kórház

2 Gasztroenterológiai Szolgálat, Nacional Cayetano Heredia Kórház

Jelentünk egy 59 éves nőt, akinek 3 hete súlyvesztés, epigasztrikus fájdalom, émelygés és súlyos hányás fordul elő az ügyeletre. A fizikális vizsgálat tapintáskor fájdalmas hasat mutatott, keze finom remegése és reflexei élénkek voltak. A beteg átfogó megmunkáláson esett át, beleértve a hasi ultrahangot és az endoszkópiát, amelyek mind normálisak voltak. A felvétel után a pajzsmirigyhormonok emelkedett szabad tiroxin- és trijód-tironinszintet mutattak, míg a tirotropin elnyomott volt. A radionuklid képalkotás diffúz hiperfunkciós pajzsmirigyet mutatott. A terápiát metimazollal és propanolollal kezdték, amelyek csökkentik klinikai tüneteit. A beteget panasz nélkül engedték ki a kórházból (Rev Med Hered 2006; 17: 55-57).

KULCSSZAVAK: Pajzsmirigy túlműködés, pajzsmirigy, hányás.

Beszámoltak egy 59 éves nő esetéről, aki 3 hetes súlyvesztéssel, epigasztrikus fájdalommal és súlyos hányással járó sürgősségi ellátással érkezik. A fizikális vizsgálat gyengéd hasat, finom remegést és hyperreflexiát mutatott ki. Számos olyan vizsgálatot végeztek, beleértve a hasi ultrahangot és a felső gasztrointesztinális endoszkópiát, amelyek rendben voltak. A fekvőbeteg-ellátásba való felvételt követően a pajzsmirigyhormon-vizsgálatok emelkedett tiroxin- és trijód-tironinszintet mutattak, és elnyomták a tirotropint. A pajzsmirigy-vizsgálat egy mirigyet mutatott diffúz hiperfunkcióval. A klinikai javulást mutató methimazol és propanolol kezelés megkezdődött. A beteget kényelmetlenség nélkül engedték ki (Rev Med Hered 2006; 17: 55-57).

KULCSSZAVAK: Pajzsmirigy túlműködés, pajzsmirigy, hányás.

A pajzsmirigy túlműködés a pajzsmirigyhormonok túltermelésének eredménye, a Graves-kór a leggyakoribb ok. A klinikai megnyilvánulások a betegség súlyosságától, a beteg életkorától, a pajzsmirigyen kívüli megnyilvánulások jelenlététől vagy hiányától, valamint a tireotoxikózist előidéző ​​sajátos rendellenességtől függenek (1). A tireotoxikózis klasszikus gyomor-bélrendszeri tünetei a gyors béltranzit, laza és gyakori széklet, valamint a gyenge bélfelszívódás és a magasabb kalóriaigény miatt bekövetkező fogyás (2). Az étvágytalanság, az émelygés és a hányás ritka, és súlyos betegség esetén előfordulhat (1).

A tirotoxicosisban előforduló hányás nem ritka. A hyperthyreosisban szenvedő betegek 25-29% -ának hányingere vagy hányása van. A hányás, mint a tireotoxikózis fő tünete, ritka (3).

Beszámolunk egy olyan nő esetéről, akinek a hyperthyreosis kezdeti tünetei súlyos hányás és hasi fájdalom voltak.

A kezdeti tünetek előfordulása a hyperthyreosis diagnosztizálásakor kevés figyelmet kapott. A hányás, émelygés és hasi fájdalom nem szerepel a hyperthyreosis tüneteiben az orvosi vagy endokrinológiai könyvekben (4). Noha a tirotoxicosisban meghatározó gyomor-bélrendszeri megnyilvánulások vannak, a bélmozgások gyakoribbak (bél hipermotilitása), a tireotoxikus myopathia befolyásolhatja a garat és a felső nyelőcső működését, diszfágia kialakulásához vezetve, a gyomor myoelektromos aktivitása megváltoztatja a ritmusát, amely gyomorpanaszként nyilvánul meg, és felgyorsul a vékonybél és a vastagbél elektromos aktivitása, ami a normálisnál 40% -kal kevesebb béltranzitot eredményez; ezek nem specifikusak és segítségük korlátozott a kezdeti diagnózisban (2).