Tudományos bizonyítékok és élelmiszerek
2. rész - Klinikai beavatkozási vizsgálatok
A leginkább ajánlott tanulmányok a beavatkozási tanulmányok vagy . Vegyünk egy csoport embert, és adjunk nekik több acetáttal rendelkező étrendet, egy másik csoport pedig tej nélkül fogyasszon étrendet, és értékelje az inzulinérzékenységre, a vérnyomásra, a gyulladásra, a vércukorszintre gyakorolt hatásokat, az egyéb metabolikus hatásokat, különféle hormonok szintjén . .
De ha például szándékozik tanulmányozza a tej hatásait, Tejet kell megkóstolni, és nem tejterméket, mert a tejtermék különbözik a tejtől. Így a többi tejet el kell távolítani és hozzá kell adni a tejet. És ha ugyanezt a joghurtot szeretné tanulmányozni. Vagy a friss sajt, vagy a Manchego sajt.
Példák megfigyelési tanulmányokra
Vannak olyan tanulmányok, amelyeket nem is szabad publikálni. Például egy gyermekcsoportnak tejet adnak, a másiknak pedig vizet inni cukorral, és kiderül, hogy a tejcsoport jobb eredményeket ér el. Ez a tanulmány abszurd; Mindenesetre a kontrollcsoportnak igyon egy italt a hasonló tápérték fejni vitaminok, ásványi anyagok, szénhidrátok, zsírok tekintetében; nincs cukros víz.
Egy másik szerencsétlen példa egy olyan tanulmány lenne, amelyben csak az olyan közvetett változókat vizsgálják, mint az LDL-koleszterin, a vérnyomás és a vércukorszint, és következtetéseket vonnak le a közvetlen változókról. Például a klinikai vizsgálat, a betegek az intervenciós csoporton mennek keresztül, növelik a linolsavban gazdag növényi olajok, például a napraforgóolaj bevitelét.
Csak olyan asszociációk vagy összefüggések vonhatók le olyan megfigyelési vizsgálatokból, amelyeket a klinikai beavatkozási vizsgálatok során meg kell erősíteni
Az eredmények a beavatkozási csoportban azt mutatják, hogy az LDL-koleszterinszint csökken. Aztán arra a következtetésre jutottak, hogy ezek az olajok csökkentik a szív- és érrendszeri kockázatot, de ez nem igaz. Az egyetlen biztos, hogy csökkenti az LDL-koleszterint, ami a kardiovaszkuláris kockázati tényező. Ahhoz, hogy megtudjuk, valóban csökken-e a kardiovaszkuláris kockázat, hosszabb ideig kellene követnünk a lakosságot, és ellenőriznünk kell, hogy van-e több vagy kevesebb kardiovaszkuláris baleset.
A közvetlen változók ebben az esetben a kardiovaszkuláris események lennének, míg a közvetett változók például az LDL szintek. Nézze meg, hányan halnak meg, hányan nem halnak meg, hányan szenvednek szív- és érrendszeri balesetet, hányan nem. Az ilyen típusú vizsgálatokat nagyon nehéz elvégezni, mert hosszú távú tanulmányokról van szó. És végre hosszú távú táplálkozási vizsgálatok nagyon bonyolult. Egyrészt azért, mert pénzbe kerülnek, másrészt azért, mert sokkal könnyebb ajánlani egy embercsoportnak, hogy reggelivel, ebéddel és vacsorával vegyen be egy tablettát, mint arra kérni őket, hogy változtassanak étrendjükön, változtassanak rajta. tíz év.
Összefoglalva, a megfigyelési tanulmányoknak számos korlátja van. Így magyaráztuk Tudományos bizonyítékok és élelmiszerek. I. rész . A legkomolyabb az, hogy nem tudjuk megállapítani az ilyen típusú vizsgálatokból származó okot és okozatot. Csak olyan asszociációk vagy összefüggések vonhatók le, amelyeket meg kell erősíteni klinikai intervenciós vizsgálatok vagy .
A nagy probléma az, hogy az eddigi hivatalos ajánlásaink többségét olyan megfigyelési tanulmányok alapján adtuk meg, amelyekben a bizonyítékok mértéke nem magas, alacsony.!
Klinikai beavatkozási vizsgálatok az etetés során
Ban,-ben klinikai intervenciós vizsgálatok vagy n randomizált, két vagy több olyan intervenciós csoport létezik, ahol a betegeket véletlenszerűen osztják be. Ezek a tanulmányok kiküszöbölik az ismeretlen és ismeretlen zavaró tényezők nagy részét. Mivel a megfigyelési vizsgálatok során sokszor ismert zavaró tényezők sorozatát statisztikailag kiigazítják, de aztán vannak olyanok is, amelyek nem is ismertek.
A takarmányozási intervenciós vizsgálatok nehézségei
Csináld beavatkozási tanulmányok étellel rendkívül nehéz. Nem hajthat végre olyan étrendet, amelyben az egyik résztvevő beavatkozik, a másik pedig placebót, mint egy tablettával. Nem végezhetők kettős-vak vizsgálatok sem, ahol a betegek egyik csoportjának kapnak egy hatóanyagot tartalmazó tablettát, a másiknak pedig egy tablettát egy placebóval, így sem az, aki a kezelést végzi, sem az, aki kapja, nem tudja, ki Ki szedi a placebót, vagy ki szedi a hatóanyagot. Ez nem történhet a táplálkozásban. Ez egy nagyon fontos korlátozás: mindig számos zavaró tényezőnek vagyunk kitéve.