Túlsúlyos és COVID-19 DailyOpenDailyOpen
Jose Sabán Ruiz.
De az aktuális kérdésre összpontosítva: Mit jelent a testünk számára az a plusz kiló? és még jobb, hogyan lehet megszabadulni tőlük a nyár közepén szenvedő szenvedőktől?.
Csoportunk már 2014-ben, a nagy társadalombiztosítási kórház egyedülálló egységének aranykorában, átfogóan áttekintette az elhízást, mint kardiometabolikus betegséget. Addig az orvosi osztály a túlsúlyt/elhízást a Metabolikus Szindróma (SM) egyik összetevőjeként közelítette meg, és ezért minden másra (hipertónia, diszlipidémia, hiperglikémia) különös figyelmet fordított, amikor éppen ez a három összetevő a túlsúlytól/elhízástól függ, és a legtöbb esetben a súly beállításával ez a problémakészlet önmagában megoldódik anélkül, hogy bármilyen típusú gyógyszerre lenne szükség. Igaz, hogy a 90-es évek közepe óta a hasi derék centimétereket szokták használni a zsírfelesleg helyettesítő paramétereként az SM-ben, mivel ezek lineárisabban korrelálnak a szív- és érrendszeri betegségekkel, de ez nem érvényteleníti a BMI-értéket, mint pl. mindig is fenntartotta Reaven-t, híres "X-szindróma" szerzőjét a 87-es évben, szinonimája az SM-nek, amellyel az említett szindróma több mint egy évtizede ismert volt.
De mit mondtunk a 2014. évi áttekintésünkben, amely nem volt ismert. Mit mondtunk egy speciális, az elhízásról szóló e-könyv 1. fejezetében, amely vonzó és innovatív módon az „Elhízás elleni gyógyszerek felfedezése és fejlesztése” címet viseli, szerkesztőként pedig Atta-ur-Rahman, FRS és M. Iqbal Choudhary, egy megjelent fejezet a tekintélyes Bentham Books kiadó az adott év 2. kötetében (3-85. oldal). Nem akartam mást mondani, mint a bűnt a szerénységben, mert ez nem igaz. Köszönhetően annak, hogy abban az időben egyedülálló csapatunk volt, amelyben két orvos, két szakápoló, két biológus és biomérnök voltunk, az elhízásnak olyan modern levegőt adtunk, amilyet még soha nem adtak. Mindent ismertek, de a puzzle különálló darabjaiként, amelyet piramis formában állítottunk össze, de nem az SM körül, ami a jelenlegi, más szavakkal a konvencionális mellett is egyszerűbb lett volna; Összeállítottuk a túlsúlytól/elhízástól kezdve, és ebből a szilárd alapból építettük piramisunkat. És mit tettünk a tetejére? Az endothelium, amelyről alább beszélünk. Mivel nem voltunk megelégedve, a piramisot egyedülálló anyaggal töltöttük meg, amely a molekuláris biológia abban az időben elérhető legnagyobb fejlődését használta fel.
Ahogyan arról 2014. évi fejezetünkben beszámoltunk, az akadály és az akadály között az extra kilók megléte azt jelenti, hogy a testnek nagyobb a hajlandósága a magas vérnyomás, a diszlipidémia (magas trigliceridszint és alacsony jó koleszterinszint vagy HDL) és a hiperglikémia szempontjából, akár a cukorbetegség előtti, akár a cukorbetegség tartományában, amint azt az MS megtanította nekünk, ugyanakkor nagyobb a kockázata annak, hogy olyan atherothrombotikus betegségben szenvedünk, amely a szívizom és az agy infarktusa alatt van. De nem álltunk meg itt, és így belevetettük magunkat a kóros fiziológiai változásokba, amelyek a túlsúlyhoz kapcsolódó három probléma alatt voltak, és kevesebb metabolikus rugalmatlansággal, nagyobb inzulinrezisztenciával és nagyobb endothel diszfunkcióval találtuk magunkat. És e változások alatt volt valami más? Igen, nagyobb az endoplazmatikus retikulum stressz és kevesebb az autofágia. Amikor 2014-ben az autofágia kapcsán beszéltünk, senki sem értett meg minket, de itt van a meglepetés, másképp kezdtek gondolkodni bennünk, amikor Yoshinori Ohsumi 2016-ban orvosi Nobel-díjat kapott az ezzel kapcsolatos tanulmányaiért.