Tumor osteomalacia; a s; szindróma paraneopl; Új pszicho endokrinológia és táplálkozás

Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

Folyamatos publikáció Endocrinology, Diabetes and Nutrition címen. Több információ

Indexelve:

Index Medicus/MEDLINE, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, Science Citation Index Expanded, Journal Citation Reports/Science Edition, IBECS

Kövess minket:

Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

Összegzés
Kulcsszavak
Absztrakt
Kulcsszavak
Bevezetés

Összegzés
Kulcsszavak
Absztrakt
Kulcsszavak
Bevezetés
Kórélettan
Klinikai megnyilvánulások
Biokémiai eredmények
Hisztopatológia
Lokalizációs módszerek
Kezelés
Következtetés
Finanszírozás
Szerzőség/közreműködők
Összeférhetetlenség
Bibliográfia

Az endokrin paraneoplasztikus szindrómák néhány neoplazma távoli megnyilvánulása. Ritka, de egyre inkább leírt forma a tumor osteomalacia (OT), egy hipofoszfatémiás rendellenesség, mely a fibroblaszt 23 növekedési faktor (FGF-23) tumorszekréciója által kiváltott vesefoszfátvesztés következtében szekunder. Fő biokémiai megnyilvánulásai a hipofoszfatémia, a nem megfelelően normális vagy alacsony tubuláris foszfát-újrafelszívódás, alacsony kalcitriolszint, megemelkedett alkalikus foszfatázszint és az emelkedett vagy normális FGF-23 szérumszint. Az OT-hez társuló daganatok általában kicsiek, jóindulatúak, lassan növekszenek, nehezen lokalizálhatók és főleg a végtagok lágy szöveteiben találhatók. A leggyakoribb szövettan a vegyes kötőszövet típusú foszfaturikus mesenchymalis daganatok. Különböző képalkotó technikákat javasoltak a változó eredménnyel való azonosításhoz. A választott kezelés a sérülés teljes műtéti reszekciója. További terápiás alternatívák a foszforsók, a kalcitriol, az oktreotid, a cinakalcet és a monoklonális antitestek.

Az endokrin paraneoplasztikus szindrómák néhány tumor távoli megnyilvánulása. Nem gyakori, de egyre jelentettebb forma a tumor által kiváltott osteomalacia, egy hipofoszfatémiás rendellenesség, amely a fibroblaszt 23-as növekedési faktor (FGF-23) szekréciójához kapcsolódik. Ennek a rendellenességnek a fő biokémiai megnyilvánulása a hipofoszfatémia, a foszfát nem megfelelő vagy normális tubulusos újrafelszívódása, alacsony szérum kalcitriolszint, megemelkedett szérum lúgos foszfatázszint és megemelkedett vagy normális szérum FGF-23 szint. Ezek az általában kicsi, jóindulatú, lassan növő és nehezen felfedezhető daganatok főleg a végtagok lágy szöveteiben lokalizálódnak. Szövettanilag a vegyes kötőszövet típusú foszfaturikus mesenchymalis tumorok fordulnak elő leggyakrabban. Különböző képalkotó technikákat javasoltak, változó eredménnyel. A választott kezelés a daganat teljes műtéti reszekciója. Az orvosi kezelés magában foglalja az orális foszfor- és kalcitriol-kiegészítőket, oktreotidot, cinakalcetet és monoklonális antitesteket.

A paraneoplasztikus szindrómák a jelek és tünetek konstellációját jelentik a daganat különböző szervekre és rendszerekre gyakorolt távoli hatásainak következményeként. Ezeket a hatásokat hormonális hatású molekulák, növekedési faktorok, citokinek, autoimmunitás kialakulása és más ismeretlen tényezők közvetíthetik. Az méhen kívüli kifejezés egy hormon szekrécióját jelenti szövetek által, amelyek fiziológiailag nem; a tumorok által kiválasztott hormonok azonban általában nem rosszindulatú prekurzor sejtekben vannak jelen, általában kis mennyiségben. Így a legtöbb endokrin tumor megnyilvánulását a hormonok eutópiás szekréciója okozza, amelyet korábban a sejtjeik kiválasztására programoztak.

A neoplazmák nem megfelelő hormonális szekrécióját az jellemzi, hogy ritkán összenyomható; Gyakran fordul elő kóros vagy nem teljesen feldolgozott, korlátozott biológiai aktivitású molekulák és esetenként bizonyos hormonokkal kapcsolatos peptidek (például az inzulinszerű II. Típusú növekedési faktor [IGF-II], a mellékpajzsmirigy-hormonhoz kapcsolódó peptid). ). Az 1. táblázat felsorolja a paraneoplasztikus szindrómákban részt vevő főbb hormonokat.

Az endokrin paraneoplasztikus szindrómákban részt vevő fő molekulák

Hypercalcaemia tényezők

A mellékpajzsmirigy hormonhoz kapcsolódó peptid (PTHrp)

1,25-dihidroxi-kolekalciferol (kalcitriol)

Tumor nekrózis faktor (TNF)

Prosztaglandinok

Parathormon (PTH)

Kortikotropin (ACTH)

Vazopresszin

Humán koriongonadotropin (hCG)

Eritropoietin

Kalcitonin

II. Típusú inzulinszerű növekedési faktor (IGF-II)

Szomatotropint felszabadító hormon (GHRH)

Humán placenta laktogén (hPL)

Növekedési hormon (GH)

Kortikotropin-felszabadító hormon (CRH)

Pitvari natriuretikus peptid (ANP)

Endothelin

Renin

Emésztőrendszeri hormonok (szomatosztatin, gasztrint felszabadító peptid stb.)

23. fibroblaszt növekedési faktor (FGF-23)