Urogenitális tuberkulózis Revista Mexicana de Urología
Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
A Mexican Journal of Urology a Mexikói Urológiai Társaság hivatalos szerve. 1943-as létrehozása óta fő célja a mexikói urológusok munkájának megragadása és ismereteinek terjesztése. A jelenleg rendelkezésre álló globalizált információknak és azok gyarapításának köszönhetően megerősítették az alapelveket és az alapokat, hogy helyet adjanak a más országokkal folytatott tudáscserének. Így a Revista Mexicana de Urología eredeti cikkeket, klinikai eseteket, áttekintő cikkeket, vezércikkeket, rövid publikációkat, történelmet és filozófiát, valamint alap- és klinikai kutatási cikkeket tesz közzé. Célunk, hogy a minőség és az etika grafikus terét kínáljuk, hogy kifejezzük az urológus gyakorlatát az egészség érdekében.
Kövess minket:
A Mycobacterium tuberculosis komplexbe csoportosított fajok: M tuberculosis, M. africanum és M. bovis. Környezetünkben a M. tuberculosis az urológiai betegségek szokásos etiológiai ágense. Ez egy szigorú aerob bacillus, amelynek jellemzői: saválló, érzékeny a napfényre, a hőre, az ultraibolya fényre és néhány fertőtlenítőre, de ellenáll a kiszáradásnak. A Mycobacterium tuberculosis hematogén úton jut el a genitourinary szervekhez a tüdőből. Miután az elsődleges fertőzés megtörtént, az esetek 90% -ában a kiváltott immunválasz elegendő a klinikai betegség kialakulásának megakadályozásához; a bacilusok kis gócokban szunnyadnak. 1 A vese tuberkulózis a betegség leggyakoribb extrapulmonáris helye, amely az összes extrapulmonalis eset 15-20% -át teszi ki. 2.3
A genitourinary tuberculosis a nem pulmonalis megnyilvánulások 14% -áért felelős világszerte, és 20% -át fehéreknél regisztrálták. 4
A nyugati világban a tüdőgümőkórban szenvedő betegek 8-10% -ánál alakul ki vesetuberkulózis, az elmaradott országokban pedig a Mycobacterium tuberculosisban szenvedők aránya a vizeletben elérheti a 15-20% -ot. 4-6
A bacillusok általában a cortico-medulláris régióban találhatók granulomák formájában, és amikor az egyént immunológiailag befolyásolják, a bacillus újra aktiválódik, ami a velőn belüli disszeminációt eredményez, ami papillitist okoz. 3 A betegség lassan előrehalad, és a papilla kiterjedt nekrózisát eredményezi, sőt nyílt üregeket is képezhet tályogokkal, és a vese parenchima megsemmisülését okozhatja. Általában a bemutatás egyoldalú, az elváltozások fekélyesedhetnek a bacilluriát okozó gyűjtőcsatornákban. Az affektációk előrehaladnak és a fibrózis a vese parenchima hegjeivel, hegeivel vagy részleges atrófiáival fordulhat elő, fő szövődménye a magas vérnyomás. Az összes többi genitourinary szerv később érintett lesz, akár emelkedő, akár csökkenő módon. Akár az ureteropelvicus csomópont szűkületét is okozhatja.
A veseelégtelenséget két mechanizmus okozhatja; az első a belső fertőzésnek köszönhető, amely obliteratív endarteritist okoz, a második pedig az ureter szűkület vagy az infundibulum többszörös szűkületéből eredő obstrukció miatt másodlagos vese atrófia. 3.6
A genitourinary tuberculosis tünetei és jelei változó intenzitásúak és tartósak. 3 A betegek általában növekvő, fájdalommentes gyakoriságról számolnak be, amely nem reagál a rutin antibiotikus kezelésre. 4,6 További klinikai megnyilvánulások: teljes, intermittáló hematuria (10%), mikrohematuria (50%), vesekólika (meszesedett fragmens, alvadék, lithiasis), hemospermia, HTN (5% és 10%, valamint 25% monorenae esetén), aszténia, étvágytalanság, fogyás, valamint lázas és toxikus pyonephrosis (ritka). 1.6