Útvonal és diagnosztikai kihívások; Fizika az elsődleges vasculitis klinikai reumatológiájában

Klinikai reumatológia a Spanyol Reumatológiai Társaság (SER) és a Mexikói Reumatológiai Főiskola (CMR) tudományos terjesztésének hivatalos szerve. A Reumatológiai Klinika eredeti kutatási cikkeket, vezércikkeket, áttekintéseket, klinikai eseteket és képeket tesz közzé. A publikált tanulmányok főként klinikai és epidemiológiai, de alapkutatások is.

Indexelve:

Index Medicus/MEDLINE, Scopus, ESCI (Emerging Sources Citation Index), IBECS, IME, CINAHL

Kövess minket:

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

  • Összegzés
  • Kulcsszavak
  • Absztrakt
  • Kulcsszavak
  • Bevezetés
  • Összegzés
  • Kulcsszavak
  • Absztrakt
  • Kulcsszavak
  • Bevezetés
  • Milyen diagnosztikai utakat kell követni a gyanús primer szisztémás vasculitis esetén?
  • Szükség van-e biopsziára az elsődleges vasculitis diagnózisának megerősítéséhez?
  • Hogyan lehet elvégezni a differenciáldiagnózist az elsődleges szisztémás vasculitis és az egyéb patológiáktól másodlagosak között?
  • Következtetések
  • Összeférhetetlenség
  • Bibliográfia

Az elsődleges szisztémás vasculitis (PSV) komplex és súlyos klinikai folyamatok heterogén csoportját alkotja, közös kóros szubsztráttal: az erek gyulladása és nekrózisa. A gyulladásos folyamat nagyon különböző méretű edényeket érint. Az érintett erek elhelyezkedése és eltérő mérete, az érkárosodás súlyossága és a különböző hisztopatológiai mintázat olyan jellemzők, amelyek meghatározzák a különböző vaszkulitikus szindrómákat és lehetővé teszik azok individualizálódását. A primer vasculitis leírása és előrehaladása jelentősen fejlődött az elmúlt évtizedekben. Jelen áttekintés célja, hogy nézőpontot kínáljon e betegségek gyakorlati megközelítésével és nehézségeivel kapcsolatban. Inkább a neutrofil citoplazma (AAV) elleni antitestekkel társult vasculitisre összpontosít, mert ebben az alcsoportban az egyetlen biomarker bizonyított ebben a betegségcsoportban, láthatóan a leggyakoribb a környezetünkben és a legnagyobb a sok szerves bevonása lehet. Megjegyzések történnek más VSP-kkel kapcsolatban is.

Az elsődleges szisztémás vasculitidiák (PSV) összetett klinikai entitások heterogén csoportját foglalják magukban, közös szubsztráttal: az erek gyulladása és nekrózisa. A gyulladásos folyamat bármilyen kaliberű edényeket tartalmaz. Az érintett erek elhelyezkedése és eltérő mérete, az érkárosodás súlyossága és az esetleg túlsúlyban lévő különböző hisztopatológiai minták az alapvető jellemzők, amelyek meghatározzák a különböző vaszkulitikus szindrómákat és lehetővé teszik az individualizációt. Az elsődleges vasculitidák leírása és ismereteiben az elmúlt évtizedekben jelentős fejlődés alakult ki, lehetővé téve az e betegek által felvetett komplex problémák jobb megoldását. Jelen áttekintés célja, hogy képet nyújtson e betegségek gyakorlati megközelítéséről és kihívásairól. Az ANCA asszociált vasculitidiumokra (AAV) összpontosít, mert ez az alcsoport rendelkezik az egyetlen bizonyított biomarkerrel, és a mi területünkön a leggyakoribb. A multiorganikus részvétel is gyakori. Néhány megjegyzés készült más PSV-vel kapcsolatban.

A neutrofil citoplazmatikus antitestekkel társult (ANCA) vasculitis, amelyet a továbbiakban AAV néven emlegetünk, magában foglalja a polyangiitis (Wegener) (GPA), a mikroszkopikus polyangiitis (PAM) és a Churg-Strauss szindróma (SCS) granulomatózisát.

Alapvető szempont e szindrómák jobb megértéséhez az ANCA bevezetése a vaszkuláris vaszkulitisz 12, 13 markereként, de ez más VSP-knél nem volt így.