Varratanyagok osztályozása és leggyakoribb kereskedelmi nevek Aqxdemy

Amikor elkezdtem a rezidenciát egyik fő célom a varratanyagok megkülönböztetésének megtanulása volt. Tudtam az általános besorolást, amelyet a karon tanítottak nekem, de a gyakorlatban a kereskedelmi neveket használják.

varratanyagok

Ritkán hallottam olyan sebészt, aki azt mondta: "adj gyorsan felszívódó poliglikolsav-varratot", közvetlenül a Dexonról vagy a Safil-ről beszélünk. Ugyanaz, mint más egészségügyi termékekkel, mint például a Betadine (povidon-jód) vagy az Ambú (kézi újraélesztők), az eredeti márka nagy súlyt hordoz.

Ezért, ugyanolyan fontos ismerni a leggyakoribb kereskedelmi neveket, mint osztályozásukat. Nem arról van szó, hogy megjegyezzük őket, hanem arról, hogy megismerkedjünk velük, és hogy mindig tudjuk, mit használunk. A Polysorb nem mindig lesz elérhető, de tudni fogja, hogy helyettesíthető például egy Novosyn-nal.

Hogyan szerveződik ez a bejegyzés?

Először kiteszem a a varratanyagok általános osztályozása, szintetizált és adaptált a következő forrásokból:

  • A kisebb sebészeti tanfolyam menetrendje.
  • Morales S, Barreiro F, Hernández P, Feliu X. Hasi falműtét. 2. kiadás. Madrid. Aran. 2013.

Másodszor, Az anyagokat a legfontosabb jellemzőik szerint osztom fel, viselkedés. Mindegyiken belül kész a legtöbbet használt márkák annak a kereskedelmi társaságnak a megjelölése, amelyhez tartoznak, felépítésük és a teljes felszívódás ideje (amennyiben felszívódnak).

A márkák felsorolásának elkészítéséhez a leglényegesebb gyógyszergyártó vállalatok különböző internetes katalógusaiban kutattam: Ethicon, Covidien és B. Braun. Kevés kivételtől eltekintve ezek azok a vállalatok, amelyek monopolizálják a varratpiacot.

Varratanyagok osztályozása

Forrás

természetes:

  • Olcsóbb.
  • A fokozott szöveti reakció (proteolízis) miatt rosszabbul tolerálható.

Szintetikus:

  • Jobban tolerálható a kevesebb szöveti reakció (hidrolízis) miatt.
  • Drágább.

Szerkezet

Monofilar:

  • Jobb tolerálhatóság (minimális szöveti reakció), sima és atraumatikus áthaladás a szöveteken, kevesebb beszivárgás és baktérium-kolonizáció.
  • Nehezen kezelhető, több csomó, drágább, nagyobb a törés veszélye.

Többféle (fonott vagy sodrott):

  • Könnyebben kezelhető, kevesebb csomó (megbízható csomózás), olcsóbb, nagyobb szakítószilárdság és rugalmasság.
  • Gyenge tolerálhatóság (nagyobb szöveti reakció), nagyobb súrlódás és szövethúzódás, nagyobb beszivárgás és baktérium-kolonizáció.

Viselkedés

Felszívható:

  • Fokozatosan eltűnnek a testből, így nem kell eltávolítani őket.
  • Annak ellenére, hogy még nem szívódtak fel teljesen, elveszítik szakítószilárdságukat.
  • Korai allergiás reakciókat okoznak.
  • Használat: erek és mély, nyálkahártya és TCS varratok lekötése.

Nem szívódik fel:

  • Nem romlottak, ezért el kell távolítani őket.
  • Határozatlan ideig tartó sebtámasz.
  • Késői reakciókat okoznak (idegen test).
  • Használat: eltávolítandó bőr- vagy nyálkahártya-varratok és belső struktúrák, amelyeknek állandó feszültséget kell fenntartaniuk (inak, szalagok, háló ...).