Vérszegénység és vashiány krónikus légzőszervi betegségekben

В
В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Spanyol (pdf)
Cikk XML-ben
Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket
SciELO Analytics
Automatikus fordítás
Cikk küldése e-mailben

Mutatók

Idézi SciELO
Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

Idézi a Google
Hasonló a SciELO-ban
Hasonló a Google-on

Részvény

Kórházi táplálkozás

verzióВ on-line ISSN 1699-5198 verzióВ nyomtatva ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В 28. kötet, 3. szám, Madrid, 2013. május/június

http://dx.doi.org/10.3305/nh.2013.28.3.6452В

Vérszegénység és vashiány krónikus légzőszervi betegségekben

1 Gyermekgyógyászati Osztály. Orvostudományi Kar. Chilei Pápai Katolikus Egyetem.
2 Josefina MartГnez kórház.
3 Gyermekorvosi szolgálat. Kórházi orvos SÃtero Del RÃo. chili.

Hálásak vagyunk a tanulmány finanszírozásáért a Josefina Marténez de Ferrari Alapítvány számára a 2009. évi II. Kutatási versenyen keresztül.

Kulcsszavak: Anémia. Vas. Krónikus légúti betegségek. Gyermekgyógyászat.

Kulcsszavak: Anémia. Vas. Krónikus légúti betegségek. Gyermekek.

Rövidítések
CKD: Krónikus légzőszervi betegségek.
Fe: Vas.
Hb: Hemoglobin.
TIBC: Szérum vaskötő képesség.
VCM: átlagos korpuszkuláris térfogat. HCM: átlagos corpuscularis hemoglobin.

Bevezetés

Feljegyeztük az életkorot (koraszülötteknél korrigálva), a nemet, az alapul szolgáló légzőszervi betegségeket, egyéb betegségeket, a lélegeztető támaszt és az oxigénigényt. A tápláltsági állapotot súly/életkor, magasság/életkor, súly/magasság és testtömeg-index alapján értékelték az Egészségügyi Világszervezet ötévesnél fiatalabb gyermekek referencia standardjának megfelelően. Járványügyi és Betegségmegelőzési Központ 17,18, z-pontszámban kifejezve (z = Valódi érték - Medián/1SD). Ételrekordot készítettek, átlagolva a heti 2 nap plusz egy hétvégi bevitelt, és kiszámították az átlagos Fe bevitelt, összehasonlítva az életkor és nem szerinti nemzetközi ajánlásokkal. .

Alapértékelés

Vért vettünk egy hematológiai vizsgálat céljából, 12 órás böjtöléssel, amelyet a kórházi orvos Stero del RÃoo laboratóriumában dolgoztak fel. Vasprofil: A Fe lerakódások kimerülését akkor vették figyelembe, ha legalább két megváltozott paraméter volt: plazmatikus ferritin 72 umol/L vagy> 400 ug/dL (ferrozin deproteinizáció nélkül), transzferrin telítettség 21 . Retikulocita index vérszegénység jelenlétében: regeneratív igen > 3% és a-regeneratív, ha 30 mm/h bakteriális fertőzésre utal (Westergreen). C-reaktív protein (CRP)> 60 mg/l bakteriális fertőzésre utal (immun-turbidimetria). Mindkét mutató súlyozása a páciens átfogó értékelésén (anamnézis, fizikális vizsgálat és kiegészítő laboratóriumi vizsgálatok révén) történik. A kiindulási eredmények alapján a mintát 2 csoportra osztották:

Követési időszak

Statisztikai analízis

A 40 vizsgált beteg medián életkora 30 hónap volt (0,5 és 178 között), hét 12 hónaposnál fiatalabb volt (20%), tíz 12 és 23 hónapos (25%), tizenegy 2 és 3,9 év közötti (27,5%) és huszonkét éves vagy annál idősebb (30%). 60% -uk férfi volt, és 37% -uk koraszülött volt. Táplálkozási állapotuk szerint 3 beteg (7,5%) alultáplált, 32 (80%) eutróf és 5 (12,5%) túlsúlyos vagy elhízott, míg 40% rövid volt.

Az A csoport 25 betegből és a B 15 csoportból állt (1. ábra). Tizenöt gyermek nem tudta befejezni a vizsgálatot: 13 kórházi mentesítés és 2 megoldatlan fertőző esemény miatt. Alapvetően a hiányzók életkoruk, tápláltsági állapotuk vagy hematológiai változóikban nem különböztek azoktól a 25-től, akik kitöltötték (az adatokat nem közöljük).

Az A és B csoportba tartozó betegek nem különböztek egymástól életkoruk, nemük, tápláltsági állapotuk vagy Fe bevitelük között (az A csoport napi 14,8 ± 4,4 mg Fe-t kapott, az RDA 187 ± 54% -a és a B csoport: 12,4 ± 4,8 mg Fe/nap és 162 ± 55%, p> 0,05). A korábbi akut fertőző epizódokat tekintve az A csoportban a betegek 36% -a és a B csoport 46% -a mutatott be legalább egy lázas epizódot. A vizsgálat első 3 hónapjában 52, illetve 66% (p> 0,05), a 4. hónapban pedig 25, illetve 60% volt (p

A II. Táblázat a CBC és Fe profil kiválasztott paramétereinek átlagát és O.D-jét írja le a vizsgálatot befejező 25 gyermeknél. A 3. hónapban az A csoport a plazma átlagos ferritinszintjének romlását mutatta (56,3 ± 34,4–33,5 ± 13,6 µg/l), a 4. hónapban pedig helyreállt (46,3 ± 26,7 µg/l). Ezekben nem volt szignifikáns eltérés a Hb-ben, ellentétben a B csoporttal, amely fokozatos javulást mutatott a ferritinben (p> 0,05) és a plazma Hb-ben, az életkor átlagának% -ában kifejezve (p = 0,04). Különbség volt a két csoport között a kiindulási Hb (%), a 3. havi Hb (%), a kiindulási MCV és a 3. hónap HCM között. A 2. ábra a Hb (%) és a ferritin átlag alakulását mutatja mindkét csoportban.