Virchow hármasa - Jobb az egészséggel
Virchow triádja a vénák belsejében bekövetkező 3 változás sorozata meghatározza a vénás trombák képződését. A helyzet más néven vénás thromoboembolia.
Ezt a triádot egy Rudolf Virchow nevű német patológus írta le, több mint 150 évvel ezelőtt. Először írta le a vénás trombák kialakulásához és terjedéséhez szükséges körülményeket.
Először leírjuk Virchow triádját, majd több olyan meghatározást, amelyek lehetővé teszik a vénás trombózis és annak egészségügyi kockázatainak megértését.
Mit tartalmaz Virchow triádja?
Virchow triádja három változást tartalmaz:
- A véráramlás rendellenességei.
- Hiperkoagulálhatóság: állapot, amely kedvez a vénás vérrögök vagy trombák kialakulásának.
- Endothelialis károsodás: az erek belsejének sérülései.
Vannak olyan helyzetek, amelyeket protrombotikus állapotoknak neveznek, amelyek kedveznek a triád megjelenésének. Miután a faktorok kapcsolódnak, a vérlemezkék csapdákként halmozódnak fel, amelyek megtartják a neutrofileket. A vérlemezkék a neutrofilekkel együtt vénás trombusokat képeznek, és a betegség tromboembóliájához vezetnek.
Protrombotikus állapotok: mik?
A protrombotikus állapotok olyan örökletes vagy megszerzett helyzetek, amelyekben Virchow triádja jó eséllyel jelenik meg. Módosítható és nem módosítható kockázati tényezőkből állnak.
A genetikai mutációk például, ha alvadási faktorokkal járnak, protrombotikus állapothoz vezethetnek. Ezt az örökséget nehéz vagy lehetetlen módosítani, mivel a kockázati tényező a fogantatás pillanatában szerezhető be.
Másrészről, vannak olyan szisztémás betegségek, amelyek serkentik a véralvadást, például a rák, artériás magas vérnyomás, vesebetegség és krónikus vénás betegség. A visszér- és vénás elégtelenségben szenvedők különösen fogékonyak.
A szokások és az életmód nem kisebb jelentőségű a trombusegyenletben. Az elhízott és a dohányzók nagy kockázatot jelentenek. Akiknek hosszú időn keresztül repülővel, mozdulatlanul kell utazniuk, stimulálhatják a véralvadást a lábukban.
A nők esetében különös figyelmet érdemel az ösztrogének hormonális fogamzásgátlókban történő alkalmazása. Az orvosnak mindig fel kell mérnie a trombózis kockázatát, mielőtt jelezné az ilyen típusú fogamzásgátlást. A terhesség alatt pedig a méhnek az alsó végtagokba kerülő vénákra gyakorolt nyomása lelassítja a keringést, ami szintén Virchow triádjának kedvez.