7. Kanári-szigeteki epekövek
Ez egy nagyon gyakori entitás, amely néha nagyon kellemetlen kellemetlenségeket okoz, amelyek akár egy ideig is fenntarthatók a műtét után, amellett, hogy bizonyos esetekben az egész testre visszahat, fájdalmat, hányingert, hányást, étvágytalanságot, súlyt, biokémiai változások és az általános állapot romlása, amely több kérdést és kétséget vet fel, amelyekre a mai cikkben megpróbálunk választ adni.
Hol és hogyan képződik az epe? Az epe a májban képződik, amely naponta körülbelül 500-600 ml-t termel, a szomszédos májsejtek között található csatornák között.
Főleg víz, elektrolitok, epesók, foszfolipidek (főként lecitin), koleszterin, bilirubin és más endogén úton előállított vagy elfogyasztott vegyületek alkotják, mint például az emésztés szabályozásában beavatkozó fehérjék, gyógyszerek vagy más metabolitok.
Az epesók képződése az epe egyéb alkotórészeinek, különösen a nátriumnak és a víznek a képződését idézi elő. Szekréciója a canaliculi-ban az a lépés, amely korlátozza az epe képződésének sebességét.
Az epesók funkciói közé tartozik a potenciálisan mérgező anyagok, például a bilirubin és a gyógyszer-metabolitok kiválasztása, a bél lipidjeinek, valamint a zsírban oldódó vitaminoknak az oldódása, megkönnyítve azok felszívódását.
A májban az epe az intrahepatikus gyűjtőrendszerből a közös májcsatornába áramlik. Becslések szerint a szekretált éhomi epe körülbelül 50% -a átjut a cisztás csatornán az epehólyagig, a többi közvetlenül a közös epeutakon áramlik, amely a közös máj és cisztás csatornák egyesülésével jön létre. Az epét az epehólyagból a közös epevezetékbe öntik, amely egyesíti a hasnyálmirigy-csatornát, és így a Vater ampulláját képezi, amely a duodenumba ömlik.
Az Oddi záróizma körülveszi a hasnyálmirigy és a közös epevezetéket, mindegyiknek megvan a maga záróizma. Normális étkezés esetén a hormonok felszabadulása és a kolinerg stimuláció elindítja az epehólyag összehúzódását és az epe záróizom relaxációját, serkenti az epehólyag tartalmának körülbelül 75% -ának kijutását a duodenumba.
A koplalás során a záróizom fokozott tónusa megkönnyíti az epehólyag kitöltését. A kolelitia egy vagy több kő vagy kő jelenléte az epehólyag belsejében. Becslések szerint a 65 évnél idősebb népesség körülbelül 20% -ának van epekője.