A 120 mg orlisztát jelentősen javítja a vérnyomás szintjét, a glikémiás kontrollt és
Ez a teljes szöveg az elhízásról szóló XV. Európai kongresszuson elhangzott előadás szerkesztett és átdolgozott átirata, amelyet az Európai Elhízáskutató Egyesület szervezett Budapesten, 2007. április 22. és 25. között.
A magas vérnyomás és a 2-es típusú cukorbetegség (DM2) két független kardiovaszkuláris kockázati tényező, amelyek gyakran társulnak a testfelesleggel.
Korábbi vizsgálatok kimutatták, hogy a 120 mg orlisztát (Xenical (R) hatékony elhízott vagy túlsúlyos, magas vérnyomásban és DM2-ben szenvedő betegeknél.
célok
Betegek és módszerek
Az adatokat 5 randomizált, kettős-vak, 24 vagy 52 hétig tartó, központosított vizsgálatból (Svédország, Egyesült Királyság, Franciaország, Ausztrália és Kína) gyűjtötték össze, amelyek a 120 mg orlisztát hatásait vizsgálták. ellen placebo súlycsökkenés, vérnyomás és egyéb anyagcsere paraméterek alapján 2692 elhízott vagy túlsúlyos betegnél (testtömeg-index 28-50 kg/m2), akik egyéb kardiovaszkuláris kockázati tényezőket (magas vérnyomás, DM2, hiperlipidémia) mutattak be. Az elemzés a DM2-ben és a magas vérnyomásban szenvedő betegekre összpontosított, az artériás hipertónia megelőzésével, felderítésével, értékelésével és kezelésével foglalkozó vegyes nemzeti bizottság hetedik jelentésének (JNC-VII) besorolása alapján: diasztolés nyomás (PD) egyenlő vagy nagyobb, mint 80 Hgmm, és a szisztolés nyomás (PS) legalább 130 Hgmm.
A 2692 elhízott vagy túlsúlyos beteg közül, akiknek kardiovaszkuláris kockázati tényezői is voltak, 500-nál (19%) mind hipertónia, mind DM2 volt, és bekerült az elemzésbe.
A 120 mg orlisztáttal adott kezelés korai válaszát úgy határozták meg, hogy három hónapos 5% -os vagy annál nagyobb súlycsökkenés volt.
Eredmények
Lényegesen több olyan betegnél, akik 120 mg orlisztátot kaptak (68/257, 26%), a placebóval kezeltekhez képest (20/243, 8%) volt korai súlycsökkenési válasz.
A globális népesség és a korai reakciót bemutató alcsoport demográfiai jellemzői és alapértékei az 1. táblázatban láthatók.
Asztal 1. Demográfiai jellemzők és kiindulási értékek minden elhízott vagy túlsúlyos, DM2-ben és magas vérnyomásban szenvedő (PD értéke 80 Hgmm vagy annál nagyobb és PS legalább 130 Hgmm vagy ennél nagyobb), valamint azoknak, akiknek korai válaszuk volt a fogyásra.
A 120 mg orlisztáttal végzett kezelés a PS és a PD javulásával járt, és a PS javulása statisztikailag szignifikáns (p kevesebb, mint 0,01) volt a placebóhoz képest (1. és 2. ábra). A szisztolés és a diasztolés nyomáscsökkenés nagysága nagyobb volt a korán reagáló betegeknél, mint a teljes populációban.
1.ábra. A PS-értékek átlagos változásai minden beteg és azok között, akiknél korán reagálnak a fogyásra.
2. ábra. A PD-értékek átlagos változása az összes beteg és a fogyás korai válaszadói között.